5A La Prensa Panamá, viernes 28 de noviembre de 2025 Panorama Los pacientes piden mejorar la atención de salud en el país. Elysée Fernández El Ejecutivo exige rapidez en el proceso de la integración del sistema de salud Aleida Samaniego C. [email protected] SALUD PÚBLICA El presidente José Raúl Mulino instó a acelerar la unificación de Minsa y la CSS para eliminar duplicidades y optimizar recursos. La medida busca mejorar la eficiencia del sistema. En medio de desafíos financieros y una creciente demanda de atención médica, el sistema de salud de Panamá enfrenta un momento clave para avanzar hacia la unificación de los servicios de salud. El presidente de la República, José Raúl Mulino, instó al ministro de Salud, Fernando Boyd Galindo, y al director de la Caja de Seguro Social (CSS), Dino Mon, a acelerar la integración total de ambas instituciones con el objetivo de consolidarlas en un único sistema. “Quiero que esa integración de salud funcione, y rápido. Rápido”, enfatizó el mandatario durante la inauguración del Hospital José Félix Espinosa Barroso, en Bugaba, provincia de Chiriquí, acompañado por las máximas autoridades de ambas entidades. Mulino aseguró que la unificación es urgente para resolver problemas estructurales, reducir costos y eliminar la duplicidad de infraestructuras hospitalarias en distintas regiones del país. Durante su intervención, cuestionó la existencia de instalaciones paralelas en la misma zona. “No hace ningún sentido tener esta duplicidad, de hacer un hospital como este aquí y uno del Seguro Social enfrente. Eso no tiene lógica”, afirmó, destacando la necesidad de optimizar los recursos del sistema sanitario nacional. La integración de la CSS y el Ministerio de Salud (Minsa) es uno de los proyectos prioritarios del gobierno, orientado a garantizar eficiencia en la atención médica, mejorar la cobertura y reducir la burocracia que afecta a pacientes y personal sanitario en todo el país. En entrevista con el diario La Prensa, Boyd Galindo señaló que la unificación del sistema es un objetivo estratégico de su administración, ya que permitirá coordinar mejor los recursos y ofrecer atención integral a todos los ciudadanos, independientemente de su condición de asegurados. “El proceso implicaría consolidar la administración y gestión de todos los servicios de salud bajo una sola estructura, lo que permitiría ahorrar en infraestructura, medicamentos, equipos y recursos humanos, y facilitaría la coordinación entre los diferentes niveles de atención, garantizando un acceso equitativo y eficiente en todo el país”, explicó Boyd. Estrategia y decisiones difíciles El tema de la unificación también cuenta con la opinión de expertos. Jorge Luis Prosperi, exrepresentante de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), indicó que consolidar el sistema requiere decisiones estratégicas complejas, como identificar los problemas de salud más relevantes según la carga de enfermedad, inequidades, costos e impacto social. Prosperi subrayó la necesidad de definir poblaciones prioritarias —niños, adultos mayores, mujeres, pueblos originarios y migrantes— y seleccionar intervenciones que generen el mayor impacto con los recursos disponibles, evitando la dispersión programática, común en sistemas fragmentados. “Para Panamá, esto significa decidir si se prioriza fortalecer la Atención Primaria de Salud, resolver la segmentación Minsa-CSS, digitalizar el sistema o modernizar la salud pública. No se puede hacer todo a la vez”, señaló el experto, destacando que estos pasos son esenciales para alcanzar un sistema más eficiente y equitativo. Según Prosperi, la unión permitirá que todos los ciudadanos tengan acceso equitativo a servicios médicos de calidad y que los recursos públicos se administren de manera óptima. Entre sus principales beneficios se encuentran la reducción de duplicidades, la mejora en la coordinación y continuidad de la atención, y la eficiencia en la compra de medicamentos e insumos. La integración aspira, además, que las distintas partes del sistema trabajen de manera coordinada mediante una historia clínica única, sistemas de referencia eficientes, protocolos estandarizados y tecnologías de información que faciliten la comunicación entre proveedores y niveles de atención. El experto también señaló que la consolidación tiene implicaciones financieras significativas: centralizar la gestión permite un mejor control del gasto público en salud, evita inversiones innecesarias en infraestructura duplicada y libera recursos para fortalecer la Atención Primaria y expandir programas de prevención y promoción de la salud a nivel nacional. Además, contribuirá a mejorar la calidad de la atención médica al establecer estándares uniformes y agilizar los procesos administrativos, beneficiando tanto a pacientes como a personal sanitario, y facilitará la incorporación de tecnología y sistemas digitales que optimicen la historia clínica electrónica, el seguimiento de pacientes y la gestión de recursos humanos y logísticos. Prosperi enfatiza que, aunque el proceso es complejo, representa una oportunidad histórica para transformar el sistema sanitario, fortalecer la atención primaria y lograr una gestión más coordinada y sostenible. El inesperado caos que se registró en la Ciudad de la Salud, cuando todos los pacientes fueron citados para el lunes 24 de noviembre con el fin de obtener una cita médica para el año 2026, fue calificado por las autoridades de la Caja de Seguro Social (CSS) como un boicot, ya que aseguran que desconocían de la apertura de la agenda de citas. El flujo masivo de pacientes generó largas filas, desorden y tensión entre quienes llegaron desde la madrugada con la esperanza de obtener una atención que, en muchos casos, llevaban meses intentando agendar. La situación obligó al propio director de la CSS, Dino Mon, a trasladarse al lugar para tomar control de la logística y asegurarse que las personas que viajaron desde distintas partes del país pudieran retirarse con su cita. Según explicó, lo ocurrido este lunes fue, en gran parte, consecuencia de una acumulación de información que circuló desde octubre, cuando comenzó a difundirse “de boca en boca” que las citas de 2026 se abrirían precisamente el 24 de noviembre. Esta comunicación, aseguró, no fue oficial ni formó parte de un proceso coordinado. La situación provocó cambios dentro de la institución. El principal es que el director nacional de Prestaciones y Servicios de Salud, Marcos Young, asumirá también la coordinación de la Ciudad de la Salud. El anuncio fue realizado por el presidente de la República, José Raúl Mulino, quien indicó que Young coordinará directamente la Ciudad de la Salud y expresó su confianza en que la experiencia del funcionario garantizará que todos los procesos clínicos funcionen de manera eficiente. Mulino añadió que, ante lo ocurrido, era necesario hacer cambios para retomar el control operativo del complejo y evitar que un incidente similar vuelva a presentarse. En la CSS también se iniciaron auditorías internas para determinar qué ocurrió, identificar responsabilidades y aplicar las sanciones correspondientes, con el objetivo de evitar futuros inconvenientes y Caos en la Ciudad de la Salud: Marcos Young toma el control operativo CAJA DE SEGURO SOCIAL fortalecer la gestión de las citas médicas. Este medio pudo conocer que fue reemplazado el coordinador general de Registros Médicos y que el director médico de la Ciudad de la Salud, Ricardo Sandoval —quien también dirigía el Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid— permanecerá únicamente al frente de dicho complejo. Sandoval asumió la dirección de ambos hospitales con el objetivo de llevar adelante una transición efectiva, agilizar los procesos y reducir los trámites burocráticos que, en ocasiones, demoran la atención de los pacientes, especialmente en situaciones de urgencia. Antes de Sandoval, el cargo era ocupado por Guillermo Bailey. En ese momento, al asumir el cargo en la Ciudad de la Salud, destacó que, gracias a la unificación de los hospitales, ya no se registran los atascos en el cuarto de urgencias que eran comunes en el pasado, lo que ha mejorado notablemente la atención a los pacientes. La Ciudad de la Salud es una obra de primer nivel, compuesta por un conjunto de edificios que albergan especialidades de pediatría, cardiología, medicina interna, consulta materno-infantil e instalaciones quirúrgicas, entre otras, y fue inaugurada en enero de 2024. El caos vivido en la Ciudad de la Salud no solo ha puesto de manifiesto las fallas en la gestión de citas médicas, sino también la necesidad urgente de reestructurar ciertos procesos dentro de la CSS para garantizar un servicio eficiente y sin interrupciones. Aleida Samaniego C. [email protected] Marcos Young, coordinará la Ciudad de la Salud, luego del caos que se registró el pasado lunes. LP
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