6A LaPrensa Panamá, viernes 2 de junio de 2023 Opinión Los artículos de opinión y las caricaturas son responsabilidad exclusiva de los autores. La opinión deLaPrensase expresa únicamente en el Hoy por Hoy. [email protected] Las colaboraciones para la sección de Opinión deben incluir la identificación del autor. Los artículos no deben exceder 500 palabras. No se publican colaboraciones que hayan aparecido en otrosmedios y La Prensase reserva el derecho de seleccionar, editar y publicar. No devolvemos el material. Fundado en 1980 Miembro de la Sociedad Interamericana de Prensa Presidente fundador Roberto Eisenmann Jr. Director emérito Guillermo Sánchez Borbón † Presidente Diego Quijano Durán Directora Editorial Rita Vásquez Jefe Editorial Mónica Palm Asesor de investigaciones periodísticas Rolando Rodríguez Editores Juan Luis Batista, Yolanda Sandoval, Eliana Morales, Aleida Samaniego Gerente General Juan Carlos Planells Gerente de Producción, Logística y Administración Basilio Fernández Gerente de Ventas y Comercial Sudy S. de Chassin Esta es una publicación de Corporación La Prensa, S.A. ©. Prohibida su reproducción total o parcial, así como su traducción, sin la autorización escrita de su titular. ISSN 2953-3252: La Prensa ISSN L 1605-069X: prensa.com Costosas y onerosas Medicinas PedroErnestoVargas [email protected] LadiscusiónenelSenadonotreameri - canosobre loscostosypreciosde las medicinasenEstadosUnidosnosre - velanaspectosque, seguro, lacomi - siónnacionalnuestrasobremedicamentos -adornadaconvicepresidenteycandidtao presidencial-debehaberconsultadoya,por serasuntosconocidosallende losmares, aunquenolosrevele. Porejemplo: (1)elpreciode losmedicamentos lopone, sindisucsiónalguna, lain - dustriade losmedicamentos; (2) laindustrialohaceagresivamenteparaalcanzarga - nanciasy lohacedeformaquenohya com - petencia, ymantener lospreciosaltossui f - cientes,paragarantizarsusganancias; (3) losadministradoresde losbeneficiospara las farmacias(PBMoPharmaycBenefit Managers,porsussiglaseninglés)enEtsa - dosUnidos-queaquípuedeser laAsocia - cióndeRepresentantes-Ditsribuidoresde ProductosFarmacéuticos(Aredis)-sonres - ponsablesporproblemaspuntuales,3de ellos: (1)el controldel80%delmercado, que indicaquesondueñosdeditsribuidores yalmismotiempodefarmacias, yyoagregaríaqueseasientanensupefriciesconti - nentalesuoceánicasextranjerasparacom - praryrevenderse lasmedicinasenlos terri - toriosdesuinterésotierarfirme, conloque multiplicanvulgarmentesusganancias; (2) controlanlosúnicosmedicamentosquese harándisponiblesalaspoblacionesque los necesitan, esdeci,rescogenlasmedicinas quese leofreceríanalospacientesyalas farmacias, y(3)estánintegradosverticalmen - tedentrode lasgrandescorporacionesase - guradoras,quetambiénsondueñasdesus propias farmacias, conloqueseoriginaun conflictode interesesdeproporciones ines - timablesysefavorecenpolíticasmonopo - listas,quehacenmásdiífcil elaccesoento - dotiempoamedicamentoscríticosomejorar lospreciosdeellaspaarlapoblación.Un negocioredondooelnegocioredondeado. ¿Sepuedeextrapolarestemarcodeac - tuarosacarlode las frontearsdeEstados Unidos?Creoquenoesnadadíicf ilhacerlo. Laspreguntassonobviasytocanavrias industrias. ¿Quiénycuándodecidiósacar de lasmanosde losmédicos laprescripción farmacológicaporenfermedadesolosxeá - menesparaconfirmarundiagnóstico? ¿Quiénycuándodecidiócolocarsudeci - sióncomercial ymercantilitsaporencima delacervode laeducaciónmédicaespeciali - zada?¿Porquées lafarmaciaquiendecide queestemedicamentonoetsádisponible paraesteproblemaoparaestepacientease - gurado, sinoesteotro, cuyaeficaciaysegu - ridadbienpuedeser inferioralqueprescribeelmédico?¿Conqué juiciolaaseguardo - radeterminaqueesteexamennosehaceen uncuartodeurgencias,perosí enpacientes admitidosalhospital?O, ¿porquéel ciruaj - nonopodráutilizaretsematerialdesutura indicado, sinoesteotroautorizadopor la compañíaaseguradora?¿Porquése leniega alpacienteconcáncerelmedicamentoantieméticooparaeldolor,quese lerecetó,pa - radarleotrodepobreoningunafeicaciao permitirlocuandoyalasituaciónes irrveer - sible?¿Quésoporteéticorige ladecisiónde hacerlecargosmuysuperioresalosmedica - mentosde las farmaciashospitalarias,dondesetieneunapoblacióncautiavdepacien - tes?Enotraspalabras, comoseñalaJamie Raskin, seniegaunmedicamentosuperior paradarunode inferioreficaciahastapro - barquenosirvióy, seguro, cuandoyaes tar - de, soloporque losmayorespreciosdeellos, losdecideunajuntadeaccionitsasde lain - dustria. Larespuestaessencilla: lasaseguardoras -sinfronteras- favorecenloquemenos les cueste, comotambiénloque lesdejemás beneficios.Unmecanismoesencaminar la decisiónmédicaaunmenornúmerodexeá - menesoestudios, contaldeque loscotsos porcadaaseguradoseanmenores.Etsono esdelito, exceptocuandocruzalas frontears delbeneficiodelpaciente,desualivioode sucuración.Ycomoellas tambiéntienen sus interesesenlafarmacologíay labioquímica, asumenalgunas, laindutsriade los medicamentos.Losbiológicosresultan muycostosos, inclusoparaquienlospuede pagar, ysonprohibitivosaquienes losnece - sitan, apesardetener ingresos.Nopocosde ellos tienenquerecurrirapréstanosohasta empeñarsuspropiedadespaartodalavida, aúnenpaíses “ricos”,unavidaquetratande salvarporquesinolosobtienen, seavnmu - riendopocoapocoyde las formasmás indignas. Laecuacióneconómicasedisucteenva - riospaísesdonde laspoblacionessequaenj de losprecioscompaartivosconsusvecinos. Porejemplo, enEstadosUnidossepregun - tanporqué lospreciosdelmismomedicamentosonmuy inferioresenCanadá,rFan - ciaoJapón.Nosotrosconocemosencarne propialasabismalesdiferenciasde lospreciosquenosembutenalosmedicamentos aquí, enel soberanoterritoriode lacorrup - cióny laindolencia, cuandocomparamos connuestrosvecinosenSuramérica,Espa - ñaoTurquía. Comopreguntarael senadorRaskin,pa - cientedecáncer, “¿cuál eselpremiode lain - dustriafarmacológicay las farmaciaspar llegaraestepuntodetantainsensibilidad? ” Elpremioeshacerplata, secontestaasí mismo.Esvercómoreucperanmásdinero, tantode losgobiernoscomode lospacien - tes, enel sectorpúblicoyenel sectorpriva - do.Loquedejandehacerenunaregiónpo - bre, locolectanenotramenospobre,ni si - quieraimportaqueelhombrecomúnasala - riadonolopuedacomparrosetengaque endeudarparaobtenerlo;allí tambiénhya laoportunidaddevenderloaunprivilegia - do,quesípuedepagarlo, individuosque convivenenunasociedaddesigual, conun sistemadesaluddispa.rAl final, laganancia essuperiorpor lasventasdel volumende la mercancíadisponibleyaúnnomenoscostosayquizámenoseficaz.Noes lasalud, es lagananciaconlasaludy laenfermedad. Elpacientediscriminadopor lasociedad seconvierteenmoribundocuandotoma cualquierade lasdosdecisiones:odeajde comerparacomprar lasmedicinasoaban - donalaprescripciónque lereucperaríala salud,paranoquitarle lacomidaasushjoi s yfamilia.Yquiencreaqueetsonoesasí, lo invitoqueseacerquealosmostradoresde las farmacias,dondeunnúmeronadadespreciabledeenfermoscompardoscápsulas deunantibióticopaar unainfecciónquere - quiereparasuerradicación20cápsulaso unatabletaparaeldolorquesololesevrirá paraunpardehoras.Olamadresquemez - claunalatade lechecremacondosdeagua paraalimentarasubebédemesesoaños, porquesupaupérrimoetsadonutricional, suenfermedady laedaddesusvátsagosno lepermitenalimentarlosconsuleche,my u - chomenos,obtener fórmulasdeonerosos costos.Aquínohayexplicaciónhonestapa - raloscostosde lasmedicinas.Solohyaque miraryconocermásalláde las frontears. Enfermedadydesnutriciónesel legado de lacorrupción.Recuérdalocuandovayas aelegir:esequeteregalaunajmóntiene unacenaovíparacadanoche;esequetere - galauntriciclotienecincoautosensucasa; esequetemete$5enelbolsilloeldíade las elecciones tienemillones tuyosensuucenta bancaria,millonesdebalboasqueearnpara laescueladetushijosy latuya,paratucen - trodesalud,parael techodetucasa,paaras - faltar lasrutaspordondepuedes llegarcon tuscosechasalosmercados,parqueseres - petetutrabajoytudignidad. ¿Por qué la farmacia decide que un medicamento no está disponible para un problema o para un paciente asegurado, sino otromedicamento, cuya eficacia y seguridad bien puede ser inferior al que prescribe el médico? EL AUTOR esmédico pediatra y neonatólogo Cooperativas, la evolución de un gigante corporativo Servicio AnyanethYadiraGonzálezLópez [email protected] Parahablardecooperativasprimero tenemosqueremontarnosasunacimientoyasusbases fundamentadas enlasolidaridad.EnPanamá, este sistemase iniciaconlaadopcióndeunmodelocooperativojuvenil cuyoaporteprovi - no, eneseentonces,deldiplomáticoOtac - vioMéndezPereira, siendoelaño1952 cuandoporprimeravezes instituidauna cooperativaenel territorionacional. Enlas instituciones, tantolosvaloresco - molosprincipiossonunpilar fundamental y, enel casode lascoopeartivas,handemos - tradoloarraigadoquesonparaellasmante - ner laayudamutua, lasolidaridad, lademo - craciae igualdad,porejemplo.Esunsties - maquesehaconvertidoenunmodeloeco - nómicofuerteyqueconlosañoshaidoveo - lucionandohastaconvertirseenungigante queconocesunegocio. Conel transcurrirde losaños, sehaobser - vadocómolascoopeartivashanevoluciona - dodeser “cooperativasdeahorroycrédito ” , dedicadasasegmentosespeciícfosde lapo - blaciónyconunacantidadlimitadadeproductosaofrecerasusclientes, a “cooperativasdeserviciosmúltiples ” cuyoobjetivoes - táenfocadoenabarcardiferentesáreasde negociosyconuncompásabietroendonde susmiembrosadherentesprovienende cualquiersegmentoyconunaampliaavrie - daddeproductosyserviciosaofrecer. Elgobiernocorporativoenestecasotiene losmismos fundamentosqueenucalquier organización, endondesebuscamantener lasbuenasprácticasbajounmodelodemo - cráticoqueresaltavaloresequitativos,de igualdadytransparencia, respetandoasí las normasy las leyesque lasrigen.Paralascoo - perativas tambiénes impotranteestablecer políticasyprocedimientosqueprve ngan elblanqueodecapital y laprolifearciónde armasdedestrucciónmasiva. El crecimientode lascoopeartivashasido exponencial.Suenfoquesocial esuntarac - tivoquemantienecautiavasumembresía, lacualnosólobuscaobteneruncrédito, sinoquetambiéndeseatener losbenfeicios quese lebrindacomounavloragregado.No sóloenPanamásehadadoetsefenómeno; el cooperativismoanivelmundialhade - mostradoqueestemodelovigorosotiene la capacidaddeadaptarsealascondiciones del entorno. ¿Quéhanhecholascoopeartivasparalle - garaconvertirseenungigante? Nocabedudadequehanmodernizadosu estilodeproceder, invirtiendoentecnología depuntaque lepermiteteneraccesoauna basededatosyaunsistemadeatencióna clientesacordeasusnecesidades, realizandoestudiosenfocadoseninversionesrenta - bles, efectuandoanálisisifnancierosacor - desalasexigenciasdelmercado,planifcan - doestrategiasalargoplazoycapacitandoa sujuntadirectivayCEOparaquepuedan hacerlefrentealaresponsabilidadqueconllevaejerceresecargo. Unavance importanteaniveldetecnolo - gíalovimosreflejadoentiemposdepande - mia, cuandounade lascoopeartivasmás grandesdePanamárealizólaprimear jor - nadadereunionescapitularesyasamblea generalpordelegadosatarvésdeunaplata - formadigital,quepermitióconetcarasus miembrosdesde lacomodidaddesushogares,demostrandodeestaformasucapaci - daddeadaptaciónysuinterésporseguir avanzadoindependientementede lascircunstancias. Pormuchasrazones, lascooperativashan mantenidoel interésde laspersonasque buscanrefugiarseenunsistemade inter - mediaciónfinancieraquehaexistidodesde hacemuchotiempoyque lebrindatodos los productosyserviciosqueencontraríaen otrosmodelossimilares,peroconavlores agregadosque lehanpermitidooucparun sitial importanteenlaeconomíadelpaís. Nocabedudadequeetsegigantecorpo - rativoseguirádandodequéhabla,revolu - cionandoybrindandogarndesaportesala economíadenuestropaís. El enfoque social de las cooperativas es un atractivo quemantiene cautiva a su membresía, la cual busca obtener un crédito y tener los beneficios que se le brinda como un valor agregado. LAAUTORA es licenciada enbanca y finanzas; labora en una cooperativa El potencial mejor aliado en la educación IA MarianaLeón [email protected] Enlosúltimosaños, lainteliegncia artificial (IA)harevolucionadola educación, especialmenteatarvés de los chatbots basadosenella, comoChatGPT.Estos chatbots actúancomotutoresvirtuales,brindandoexplica - cionesclarasyconcisas, respondiendo preguntasyresolviendodudasal intsan - te.Losmaestrospuedenaprovecharetse recursodisponible las24horasdeldía paracomplementarsuenseñanzayofrecerapoyoindividualizadoalosetsudian - tes. Unade lasventaaj sclavede los chat - botsdeIAenlaeducaciónessucapacidadparaadaptarsealasnecesidades in - dividualesde losestudiantes.Al identiif - carpatronesenlasrespuetsasycompor - tamientosde losestudiantes, los chatbotspuedenpersonalizar laxeperiencia deaprendizaje, reduciendolabrechaentre losalumnos.Es impotranteteneren cuentaque laIAnoreemplazarálapresenciay laexperienciadeunmaetsroen elaula, yaque laeducaciónesunproceso humanoquerequiere intearcciónperso - nal yemocional. Paraaprovecharalmáximoetsasopor - tunidades,Panamádeberesolver las deudaspendientesentérminosdeaccesoainternetentodas lasescuelas.Según elMeduca, el45%de loscentroseductai - vosoficialesenPanamácarecedeacceso ainternet.Además,muchoshogares, es - pecialmenteenlascomarcas,notienen accesoaelectricidad, loquediifcultaaún máselaccesoalaconetcividaddigital. Asimismo, 7decada10etsudiantesde escuelasoficialesnocuentanconun computadorensuhoga.r Sinunaconectividadadecuada, lases - cuelassequedanrezagadasyni etsu - diantesnidocentespuedenaprovechar plenamente lasherarmientasyrecursos digitalesquemejoarríanlaenseñanzay elaprendizaje.Esnecesarioque los maestrosrecibanoportunidadesdeca - pacitaciónparautilizar lasherramientas deIAenelaula.Estonosololespermitirá integrar latecnologíademanearadecua - da:además, impulsarásucapacidadparaguiaralosestudiantesenunentorno digital enconstanteevolución. Resolverelproblemade laconetcivi - dadenlasescuelasy loshogareses fun - damentalparaconstruirunaeducación más inclusiva, equitativaypreparadapa - rael futuro.Algarantizarquetodos los maestrosyestudiantes tenganigualdad deoportunidadesparautilizar lasposi - bilidadesqueofrece lanIteligenciaArti - ficial enlaeducación, etsaremossentan - dolasbasesparaunsistemaeducativo preparadoparalosdesafíosdel futuro. LAAUTORA es vicerrectora académica e investigadora deQuality LeadershipUniversity; investigadora del Centro de Investigación Educativa dePanamá, e integrante de Ciencia enPanamá
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