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prensa_2023_03_21

2A LaPrensa Panamá, martes 21 demarzo de 2023 Panorama Suscríbete www.prensa.com Síguenos twitter.com/prensacom Comenta facebook.com/prensacom ‘Simevamal, ¿quiénseráel responsable?’, preguntan los pacientesdeartritisa laCSS Los pacientes de artritis reumatoide piden que se compre el fármaco rituximab. Expertos en fármacología plantean que este anticuerpo monoclonal puede ser sustituido por un biosimilar. SALUDPÚBLICA AleidaSamaniegoC. [email protected] Enmedio del escándalo de la sustracción de entre 10 mil y 19 mil dosis de fentanilo y la licitación de un sistema de plantas de producción de oxígeno por $101.2 millones que lleva adelante la Caja de Seguro Social (CSS), los pacientes de artritis reumatoide tienensemanas solicitando a la administración de Enrique Lau Cortés la compra delmedicamento rituximab(mabthera). Los pacientes de artritis reumatoidepidenlacompra rituximab, ya que no han aceptado la sustitución automática por un biosimilar, puesto que desean seguir su tratamiento con este anticuerpomonoclonal. LapresidentadelaFundación de Artritis Reumatoide de Panamá (Funarp) Enma Pinzón, se reunió la semana pasada con las autoridades de la CSS, pero no hubo avance debido a que se le planteó que la Dirección de Farmacia y Drogas del Ministerio de Salud (Minsa) debe emitir un decreto en donde se establezcan los nombres de los fármacos que no pueden ser sustituidos. La reunión se registró un día después de que los pacientes protestaron el pasado15demarzoenelComplejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid. Allí los pacientes con pancartas en mano coreaban “mi vida no tiene precio”, “yo soy el reporte”, “si me vamal, ¿quién será el responsable?”, entre otrasfrases. Pinzón manifestó que la sustitucióndel fármacorituximab preocupa porque puede generar un retroceso en la salud del paciente. Es decir, los pacientes temen empeorar su condición de salud. Añadió que Lau Cortés en el 2020 autorizó la adquisición del medicamento, a pesar de que ingresó al país un biosimilar. “En ese momento se nos respetó la utilización por más de 15 años del medicamento innovador”, expresó la presidenta de Funarp. “Ahora que se agotó el medicamento no lo han comprado y el sustento es que el biosimilar es menos costoLos pacientes de artritis reumatoide protestaron por la falta delmedicamento el pasado 15demarzo. Cortesía/Funarp Adiós al usode lasmascarillas enel transportepúblico PANDEMIA AleidaSamaniegoC. [email protected] El usodemascarillas dejará de ser obligatorio en el transporte público y para el personaldedicadoalamanipulacióndealimentos. Así lo informó el ministro de Salud, Luis Francisco Sucre, quien precisó que el levantamiento de la medida comenzará a regir una vez sea publicada en Gaceta Oficial . “Estamos ya en los trámiteslegalesparaoficializarloy El uso de lasmascarillas es recomendado para personas con enfermedades crónicas. iStock Medicamentos: el proyectode ley recibió32modificaciones INICIATIVA LEGISLATIVA AleidaSamaniegoC. [email protected] Elproyectode ley841que “Que modifica la Ley 1 de 2001 y regula la adquisición de medicamentos y otros productos para la salud humana, en el sector público y dicta otras disposiciones” ha recibido 32 modificaciones en un periododeunañoymedioque tomó el segundo debate en laAsambleaNacional. Lainiciativafacultaalgobierno para que en cualquiermomento y demanera excepcional establezca precios topes a los medicamentos,afindepreservarel interés del consumidor en circunstancia en que el comportamiento de los precios en el mercado nacional no guarde relación con los precios de dichos productos en el mercado internacional. En ese sentido, la Autoridad de Protección al Consumidor y Defensa de la Competencia (Acodeco) será el ente que recomendará cada seismeses al Ejecutivo, luegodelanálisiscorrespondiente, la propuesta de productos medicinales y precios topes que se aplicaránenelpaís. Además, durante el periodo de vigencia de la medida, los importadores y distribuidores podrán solicitar la revisión o eliminación del precio tope de un medicamento específicode acuerdo con el procedimiento legal correspondiente. De hecho, la legislación instruye a la Acodeco para querealiceunanálisisdelas tendencias de los precios nacionales comparados conlosinternacionalesafin dehacer las recomendacionesalEjecutivo. Los precios topes que se fijen comenzarán a regir a los 30 días después de promulgado el decreto que los fijaytendráunavigenciade seis meses que podrán ser prorrogados una sola vez porseismeses. El proyecto de ley 841 se espera que ser aprobado en los próximos días para su respectivarevisiónporparte de la Presidencia de la República. Esta iniciativa legislativa surgiódeunamesatécnica creada por la comisión legislativa el 5 de agosto de 2021, en la que participaron autoridades del Ministerio de Salud, Caja de Seguro Social, Dirección de Contrataciones Públicas, empresarios dedicados a la importación y comercializacióndemedicamentos, representantesde las organizaciones de pacientes, entreotros. Panamá tiene costos prohibitivos en los medicamentos, como han denunciadosectores sociales y pacientes con enfermedades crónicas. Este fue uno de los motivos de las masivas protestas en julio de 2022 y el detonante paraqueel gobiernoLaurentino tomara medidas para calmar los reclamos como una reducción de 30% en un grupo de medicamentos que extendió por seis meses más la medida, el pasado14defebrero. so”,acotó. Actualmente, hay 60 pacientes que han aceptado el cambio y losmédicos losmigraron a tratamientos con otros medicamentos, algunos a los cuales yahabían fallado y otros, como el tofacitinib, quenoestá incluidoen la lista oficial. Una de las pacientesqueaceptólasustitución del medicamento incluso tuvo que ser hospitalizada,narróPinzón. Laustitucióndel rituximabporunbiosimilar La directora del DepartamentodeFarmacologíadela Facultad de Medicina de la Universidad de Panamá (UP), Ivonne Torres Atencio, señaló que el rituximab puede ser sustituido por un biosimilarporelmédicotratante. Subrayó que el rituximab esunproductoque fueaprobado en 1997, al presente tanto laAgenciaEuropea de Medicamentos (EMA, por sus siglas en inglés) como la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) han aprobado varios biosimilares de este anticuerpo monoclonal. Por loque la figura de sustituir o el llamado switching o intercambiabilidadesunhechoqueselleva a cabo en Europa y en Estados Unidos, así como en otros países vecinos como CostaRica. De acuerdo con Torres Atencio, losefectosdelbiosimilar son los mismos que el innovador porque tienen el mismo mecanismo de acción derivado de la misma proteína y los excipientes son inocuos siempre y cuando se manejan las mismas dosis y vía de administración; por lo que tanto la inmunogenicidad y perfil de efectos adversos es elmismo que losmedicamentos innovadores. La EMA y los Jefes de las Agencias de Medicamentos emitieron el 19 de septiembrede2022unadeclaración conjuntaenlaqueconfirmaron que los medicamentos biosimilaresaprobadosenla Unión Europea son intercambiables con su medicamentodereferenciaoconun biosimilar equivalente. Esto permite que más pacientes tengan acceso a los medicamentos biológicos necesarios para tratar enfermedades como el cáncer, la diabetes y las enfermedades reumáticas. Algo similar planteó ladecana de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Panamá, Rosa Buitrago, quien señaló que cada día hay más legislaciones que indicanque lasustituciónde un producto innovador por un biosimilar puede autorizarse. Sostuvo que la caracterización de estos productos hoy se realiza con mucha mayor facilidad porque la ciencia ha avanzado, pero el nivel de impurezas puede variar de fabricante a fabricante. Buitrago añadió que la EMAdeja ladecisióndesustituir un biosimilar a cada país. subirlo en Gaceta Oficial, para concretar el levantamientode lamedida”,manifestóSucre. No obstante, destacó que se mantendrá su uso en las instalaciones de salud y recomendó su utilización a las personas que sufren de enfermedadescrónicas. El jefe del Departamento de Genómica y Proteómica del Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud, Alexander Martínez, en una entrevista reciente con La Prensa señaló que hay circulación del virus del SARS-CoV-2, sin embargo, los porcentajes de positividad y la tasa de crecimiento de casos está limitada, el virus no tiene un campo tan fértil para transmitirse comohacetresaños,yaquehay un alto porcentaje de la población vacunada lo que hace que las nuevas variantes nosetransmitan. Añadió que la vigilancia genómica durante tres primeros meses del año ha detectado la circulación de nueve subvariantes deÓmicron, de estas las variantes BA.2.10.1, BQ.1.1,XBB.1 con mayor proporción en enero y febrero. Mientras que ahora en marzo la varianteXBB.1.5 ha aumentadosucirculación.Enlasúltimastressemanas, lasdosvariantes predominantes son laBA.2.10.1ylaXBB.1.5. El informedeepidemiología del Ministerio de Salud muestra que en la semana del 12al 18demarzose registraron702nuevoscontagios y un fallecido por la enfermedadcovid-19. Hace tres años, el lunes 9 de marzo de 2020, se anunció el primer caso de covid-19enPanamá.Enaspectos significativos, la mayor crisis de salud de nuestra época parece estar llegando a su fin, ya que ha disminuido notablemente el uso de las mascarillas, los restaurantes y centros comerciales están abiertos con normalidad, los boletos de entrada para losconciertosvuelvena agotarse e inclusohuboCarnaval en febrero pasado. Palabras como distanciamiento social, burbuja, confinamiento, cuarentena, cerco sanitario, hisopado... han quedado ya prácticamente erradicadas del lenguaje cotidiano. Los dos aspectos importantes que tomará la Organización Mundial de la Salud para declarar el fin de la pandemia son la vigilancia genómicaylavacunación.

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