4A LaPrensa Panamá, domingo 5 de diciembre de 2021 Panorama æ Eduardo Ortega Barría ‘ Hay un repunte y hay queponer atención ’ El secretario nacional de la Senacyt habla sobre la situación de la pandemia y la vacunación en Panamá con data dura y sensata claridad. Knockout FlorMizrachiAngel
[email protected] ¿ Porqué,alapardelavacuna- ción,enelmundoseestánviendo repuntestanimportantes? Hay muchas personas que no se han puesto ni la primera dosis y, en los que se pusieron las dos, empezó a disminuir la protección contra la infección. Súmale que es una variante nueva, que la vacuna fue diseñada para un virus que ya no cir- culayquesehanrelajadolasmedidas. EnSudáfrica, lavarianteÓmicronse incubóporlabajavacunaciónyelalto porcentajedeVIH.¿Cómosecompara eseporcentajealláversusacá? Allá, el20%de lapoblacióntieneVIHy lamayoríanorecibetratamiento.Aquí es 0.9%y lamayoríarecibetratamiento. EnSudáfricaesdondemáscasosde Ómicronhay.Pero,¿alláseoriginó? No.Dehecho, antesdequesereportara el primer caso en Sudáfrica, ya había ca- sos enHolanda, Bélgica y Alemania, que nosabemossiviajarononoaSudáfrica. DiferenciasentreÓmicronyDelta. Los síntomas iniciales deÓmicron son más leves, pero afectan más a niños y adultos jóvenes. No sabemos aún qué ocurreconadultosyadultosmayores. Frentealaposibilidaddelacuartaola, ¿quécifrasdeberíanpreocuparnos? Hayunrepunte,sinduda.Ycuandohay un aumento sistemático terminamos en una ola. Subieron los casos nuevos y acti- vos.Desde la semana 18, nohabíamos te- nidomáscasosactivosquerecuperados. ¿QuéhaydelRT? Hay un aumento en todas las provin- cias,menosenlascomarcasNgäbeBuglé yGunaYala, yenBocasdelToro. Y,¿elaumentodecasospositivos? También.El rangodepositividadsubió de 2.8% a 3.6%. Estamos por debajo de 5%, loque laOPSy laOMS indicancomo “ control de pandemia ” , perohayuna ten- denciaal alza.Yla tasapor 100mil perso- nas también subió. En conjunto, hay un repunteyhayqueponeratención. Exigirvacunaciónparaentraralpaís. ¿Síono? No, porque el no vacunado tiene dere- cho a viajar y podría estar viniendo a va- cunarse.PerosípedirlePCRoantígeno. Prohibireventosmasivos. No, amenos que los asistentes no estén vacunadosynocumplanlasmedidas. ¿Cómoseguardadistanciamientoen unestadio,porejemplo? No se puede. Lo que sí puedes es exigir el cubrebocas, aunenvacunados. ExigircódigoQRenrestaurantes. Si quieres tener el 100%de aforo, sí. Si no estás vacunado, eres un peligro tam- bién para el vacunado. Más allá, el vacu- nadoejerciósudebersocial.Elotro,no. Volveraencerrarnos.¿Síono? No. Encerraralosnovacunados. Limitarles lasactividades. Vacunaciónobligatoria. En ciertos grupos, sí. Los trabajadores de la salud y los servidores públicos: si atiendenpúblico,nopuedenexponerlo. Israelesel termómetromundialdela pandemiayyacerrófronteras.¿Aquí? Seestápensando. Yocoincido, perode- be ser puntual y temporal: dos semanas y vuelosdeciertospaíses.Yaestoestáen20 paísesy4continentes.Hayqueactuar. ¿Podríacomprometerestanueva variantelaaperturadelasescuelas? Es muy temprano para decirlo, pero la mascarilla y el distanciamientoprotegen contra cualquier variante, y hasta que no se demuestre lo contrario, la vacunación también.Hayqueabrir lasescuelas. ¿Estánconsiderandoquitarla mascarillaalairelibreotodavíano? No.Yonoveolamascarilladesaparecer hastamediadosde2022, almenos. ¿Porquéseestancólavacunación? Porque la mayoría de los convencidos de vacunarse ya lo hizo, porque hay mu- chos que ven el peligro distante y por la confusión creada por los antivacunas. Es pequeña,perocadaveztienemáseco. ¿Cuántosvacunableshayenelpaís? 3.4millones. De esos, 89.5% tiene una dosisy79.6%tienedos. ¿Yeso,respectoalapoblacióntotal? 64%tienedosdosisy72%,unasola. ¿Acuántoslesfaltalasegundadosis? A335mil.De losque sepusieron lapri- meradePfizer, 11%nofuepor lasegunda. De losque sepusieron ladeAstraZeneca, el99%sí sepusolasegunda. ¿Porquéesadiferencia? Astrapasodeserla “ segunda ” amostrar seguridad. Con Pfizer, la gente estaba convencida de que era la mejor, pero co- mosintióquelapandemiaestabacontro- lada,decidiónoirpor lasegunda. ¿Cuántosrefuerzos,seismesespasada lasegundadosis,sehanpuesto? 177mil. ¿Cuántasdosishayhoyenelpaís? 1.8millones. Losporcentajesdevacunaciónquese publicanafuerasonmásbajosquelos quereportaelPAI.¿Porqué? El que facilita la información debe ac- tualizar la data que se envía y usar elmis- mo denominador que se usa afuera. Pero lainformaciónoficial es ladelPAI. ¿Porquénopublicanelporcentajede infectados,hospitalizadosyfallecidos novacunados? Totalmente de acuerdo. Entre más co- muniquen,máscredibilidadhabrá. ¿Cómosonesosporcentajes? El 10%de los que fallecen está vacuna- do condos dosis, pero sonmayores de 80 añosotienenenfermedadesgraves. Elquerecibeunasoladosis,¿cuánta proteccióntienefrentealaDelta? Alrededorde30%. Esbajalaprotección … Sí, ynosesabecuántotiempodura. AhoramismoenPanamá,¿solo circulalaDeltaotambiénlasotras variantes? Más del 90% es Delta y pronto será 100%,comoenotrospaíses.Amenosque antes llegueÓmicronycompita. Delosquevanacuidadosintensivos, ¿cuántosestánvacunados? 80%sonnovacunados. Ensala,Minsareportóque40%está vacunado.Esarelaciónnoesbuena... Es que entremás vacunados haya, más de loshospitalizadosestaránvacunados. Osea,quesi laproteccióndelavacuna hacaído,aumentaránlosvacunados queseinfectaránysehospitalizarán. Sí. La vacuna sigue protegiendo 90% contra la enfermedad severa. Pero sí ha- brámás infectados, aunvacunados. ¿Esonopodríacolapsarelsistema? Sí. Si la variante Delta encuentra a la poblaciónnovacunada, sí. Losnovacunadostienenmásriesgode hospitalizarseymorirquelos vacunados.¿Tambiéndeinfectarse? Tienen5vecesmásriesgodeinfectarse, 11dehospitalizarsey20demorir. Losniñosde5a11añosrepresentanel 12%delapoblacióndelpaís.Sinellos, noselogralainmunidadcolectiva. ¿Porquéesperarhastafebreropara empezaravacunarlos? Porque las vacunas no nos van a llegar antes. Y para entonces tendremos más informacióndeniñosvacunados. ¿Quéefectoshahabidoenlosniños? Todavíanohaydatosdemiocarditis re- portados, aunque lagranmayoríasoloha recibidolaprimeradosis. ¿Losefectossecundariossonlos mismos,aunconunadosismenor? Son leves a moderados, de corta dura- ción, ynodistintosalosde losadultos. Pfizeraconsejaesperartressemanas entrecadadosis.Expertoshablande espaciarlasdeseisaochosemanas.¿A quiénlehacemoscaso? Amayor intervalo,mejorrespuesta. Cadavezquesaleunanuevavariante, lagentesealarmaylasfarmacéuticas hablandenuevasvacunas.¿Negocio? Los CEO ’ s les hablan a los inversionis- tasyaccionistas.Lapoblacióndebeescu- charalosexpertos. ¿Lainmunidadvaadurarmás despuésdelrefuerzooseseguirán necesitandorefuerzosacadarato? Vaadurarmás...quizámásdeunaño. Vuelvoalasvariantes:¿hastacuándo? Mientras los países pobres del mundo tengansoloal7%delapoblaciónvacuna- da, seguiremos teniendovariantes. Noseestánvacunando,perosí infectando … Esotambiénlosprotege ynosprotegeatodos. A un alto costo, pero sí. Al final habrá vacunados, recuperadosymuertos. Cadanuevavarianteparecesermás levequelaanterior.¿Terminaráesto enunresfriado? Ojalá.Ómicrontiene lapalabra. Bruselaspropusoqueelpasaporte Covidcaduquealosnuevemeses,sino serecibeelrefuerzo.¿Coincide? Sí, vamos hacia allá. Para estar 100% vacunadosenecesitarántresdosis. LosmedicamentosnuevosdeMercky Pfizer,¿complementanoreemplazan lavacuna? La complementan. Pero la protección real estáporverse. ¿Cuántocostará? En Estados Unidos, se habla de $700 por un tratamiento de cinco días. La va- cunacuesta$12yevitalosenfermos.Para tratarte,debesestarenfermo. ¿Cómovanaproduciresasmedicinas abajocostoparapaísespobres,que sonlosquealargaríanlapandemia? Con colaboraciones de otros países. Y licenciándolas a nivel internacional en paísesproductoresdetercermundo. ¿Quéfallóconel turismodevacunas? Comunicación … y demoró en imple- mentarse. También pedimos demasia- do … Por ejemplo, que estuvieran tres días en el hotel … que vayan al mall y se la pongan, si igual en el mall van a gastar. EstadosUnidosquiereunaplantade manufacturadevacunasenlaregión. ¿Quiénnoscompite? De los vecinos, Colombia. Y los países grandes:Argentina,Brasil yMéxico. ¿Cuántocuestaesaplantade manufacturaycuántotienenya aprobadoenelpresupuesto? Esa planta puede costar de $70 millo- nes en adelante. Yo quisiera que se apro- baraenelpresupuesto,perolarealidades que se va a necesitar de colaboración in- ternacionalparaqueseasostenible. ¿Quéseestáhaciendoporla ventilación,queyaestáprobadoquees loquehaceladiferencia? Es un tema difícil de abordar que re- quiere evaluar mecanismos a costos que quizásoninalcanzables. ¿Cuántosirverealmenteelgel alcoholadoyel lavadodemanos? Poco, porque el virus no se transmite porsuperficies inanimadas. ¿Quésienteuncientíficocuandove queelMinsaaúnrepartemedicinas quenosirvenparalaCovid-19? Frustración. Es necesario revisar y aceptarqueesonofunciona. ¿Ysudemanda?¿Yalaarchivaron? No. De hecho está progresando. Ojalá prime lasensatez. Archivo “ Los síntomas iniciales de Ómicron sonmás leves, pero afectanmás a niños y adultos jóvenes. No sabemos aún qué ocurre con adultos y adultos mayores ” . Perfil Pediatra especializado en enfermedades infecciosas, biología celular ymolecular y medicina tropical y parasitología. Es secre- tario nacional deSenacyt. De 2006a 2020, fue vicepresidente y director deAsuntos médicos e Investigación y desarrollo clíni- co de vacunas paraAmérica Latina y el Caribe deGlaxoSmithKline. También trabajó en el Gorgas, FSU, Indica- sat, Caja deSeguroSocial ySmithsonian.