6A LaPrensa Panamá, jueves 24 de octubre de 2024 Panorama El ‘aedes aegypti’ha creado resistencia a los insecticidas Un estudio del Instituto Conmemorativo Gorgas en Panamá revela que el Aedes ha desarrollado resistencia a estos compuestos, lo que representa una amenaza global parel control de la enfermedad. AMENAZA A LA SALUD Aleida Samaniego C. [email protected] Un reciente estudio del Instituto Conmemorativo Gorgasde Estudios dela Salud(Icges) identificó un panorama preocupantesobre laresis - tencia de Aedes aegypti yAe - des albopictus, principales vectores deldengue enPa - namá,a diversosinsectici - das. Esta resistencia pone en riesgolos esfuerzosdecon - trol dela enfermedaden dis - tintas regiones del país. Eldengue esunainfección viral ques e transmitea las personas a travésde las pica - durasde mosquitoshembra infectados. Aunquevarias especiesdel géneroAedes pueden ser vectores,el Aedes aegypti es el principal responsablede latransmisión de laenfermedad. Porello, las estrategias de prevención y control se centran princi - palmente en controlar a estos vectores. La Organización Mundial de la Salud(OMS) destaca que esposible reducirel ries - go de contraer dengue prote - giéndose de las picaduars de mosquitos mediante el uso de ropa quecubra el cuerpo, mosquiteros, repelentes, serpentinesfumigantesyav - porizadores. Ademásl,a eli - minación adecuada de dese - chossólidos yla limpiezade recipientes que acumulan agua son claves para evitar la proliferación de criaderos de mosquitos. Aunque eluso deinsectici - das ha sidoeficaz para con - trolar las poblaciones de Aedes durante muchos años, es - tos insectoshan desarrollado resistencia aestos compues - tos, lo querepresenta una amenazaglobal paraelcon - trol de la enfermedad. Elestudio científico,lide - radopor elentomólogodel IcgesLorenzo Cáceres,reve - lóque lacepade Aedes ae - gyptideEl Coco(LaChorre - ra)presenta resistenciacon - firmada a lassustancias quí - micas piretroides deltametrina,con unatasa deresis - tencia del 78.5%,y lam - bda-cialotrina, con un 81%. En otras regiones, los mosquitos de Aguadulce (Coclé) mostraron unaresistencia del 79.3%ante ladeltame - trina, mientrasque enDavid (Chiriquí)la resistenciaaes - teinsecticidase elevóaun 74.8% ya un 87.5%frente a lambda-cialotrina. En Puerto Armuelles(Chiriquí), la cepademostró una resistencia significativaa la permetrina, con una morta - lidad del 83%. Por otro lado, la cepa de Ae - des aegypti de El Empalme (Darién) presentó resitsen - ciaa variosorganofosfora - dos,registrando un62.3% frente a pirimifos-metilo, 55.5% aclorpirifos-metilo,y 85.3% ante propoxur. Enel caso de Aedes albopictus, todas las cepasanalizadas mostraron una posible resis - tencia a piretroides(PYs) y cinco cepaspresentaron re - sistencia al DDT (plaguicida diclorodifeniltricloroetano).Particularmente, lace - pa de Aedes albopictus de Canto del Llano (Veraguas) mostró resistencia confirmada a pirimifos-metilo, conuna tasadel70%, yal malatión, con un 62%. Además dela resistenciaa insecticidas, seencontraron variaciones enla actividad enzimática que contribuyen a la capacidad de los mosquitos para descomponer los La fumigación, la eliminación de criaderos y la recolección de basura no ha eliminado significativamente el mosquito, por lo que el epidemiólogo Sáez-Llorens recomienda la aplicación de la vacuna QDenga para prevenir casos graves. Cor tesía El Minsa presentó nueva herramienta para sacar citas La autoridad de Salud también creó un portal para el paciente, donde podrá encontrar resultados de sus laboratorios. Archivo CONTENIDO DE UTILIDAD Escanee el código QR y acceda a Raisa prensa.com/ Datos de interés Objetivo y sitios donde opera el sistema •Este sistema permite al paciente confirmar su asistencia o no a la cita médica. •Actualmente la PRE-CITA está funcionando en la Región de Panamá norte en los Centros de Salud de Chilibre y Caimitillo, que van a operar como pilotos. æ compuestos químicos.En poblacionesde Aedes aegypti,sedetectó unamayorex - presión de la enzima -etsera - sa (-EST) en compaarción con -esterasa (-EST), mien - trasque enAedes albopictus se identificó una expresión predominante de -ESTy de enzimas MFOs(monooxi - genasas). La investigacióntambién identificó la presenciade la mutación kdrVal1016Ile, vinculadaa laresistenciaa piretroides, enAedes aegyptidelas áreasdeAguadulce, El Coco yDavid. El análisis para estamutación arrojó valores queoscilaron entre 0.8y20.8, loquesugiereuna fuerte asociaciónentre lare - sistencia apiretroides yla presencia dela mutación kdr en estas cepas. Selección de las áreas de es tudio El estudio surgió a raíz de que elPrograma Nacional de Control de Aedes (PNCA) del Ministerio de Salud (Minsa) subrayóla necesidad de evaluar la resistencia delos insecticidasaplicados yde alternativascontra Ae - des aegypti yAedes albopictus en áreas de relevancia epidemiológica. Estaevaluación sejustifi - cópor elcrecientenúmero de casosreportados deden - gue y loselevados índices de infestación observados,así como por las frecuentes apli - caciones deinsecticidas en estas comunidades. Encolaboración conel PNCA, los científicosdel Instituto Gorgas selecciona - ron16 comunidades,tanto urbanas como semiurbanas, distribuidasen 16municipios de Panamá. Cáceres indica que el análisis es crucial para adaptar las estrategiasde controlde vectores ymejorar laefecti - vidad delas medidasimple - mentadas enla luchacontra el dengue en el país. Los científicos realizaron colectas de Aedes aegypti y Aedes albopictus en estados inmaduros (larvasy pupas) en el intra y peridomicilio en diferentes ambientesecoló - gicos ubicados en áreas urbanas ysemiurbanas. Todo el materialbiológico colectadofue colocadoenconte - nedores especiales prveiamente codificados y trans - portado al Departamento de Entomología Médicadel Ic - gespara suidentificacióna nivel deespecie utilizando claves taxonómicas de larvas y pupas de mosquitos. Escenario epidemiológico El número decasos de den - gue en Panamá durante 2024 haalcanzado cifrashistóri - cas, con un total de 20 mil y 46 defunciones reportadashas - tala semanaepidemiológica 41 (del 9 al 15 de octubre), se - gún el másreciente informe deldepartamento deEpide - miología del Minsa. Xavier Sáez-Llorens,jefe delDepartamento deInves - tigación delHospital delNi - ño Dr.José RenánEsquivel, subrayóque Panamá,al igual que otrospaíses de la región latinoamericana,en - frenta una de las peores epidemias de dengue en las últimas tresdécadas. “Con 41 defunciones conifrmadas, el país está viviendo un número sin precedentesde casos y muertes por dengue”, dijo. Apesar delosesfuerzos porcontrolar elbroteme - diantela fumigación,laeli - minaciónde criaderosyla recolección de basuar en las comunidades, estasmedidas no hanlogrado frenar significativamente lapropa - gacióndel mosquito Aedes aegypti, transmisor de la enfermedad. En este contexto, Sáez-Llorens destacó la importanciade lavacuna QDenga, desarrollada por la farmacéutica ajponesa Takeda,que podríasercla - vepara prevenircasosgra - ves. Esta vacuna ha demos - trado una eficaciadel 84% en la prevenciónde hospi - talizacionesy un61% enla protección contralos sín - tomas. Además, el serotipo 2,que actualmentepredo - mina enPanamá, seasocia con un mayorriesgo de complicaciones graves,lo que refuerzala necesidad de su aplicación. SERVICIO DE SALUD Aleida Samaniego C. [email protected] El Ministerio de Salud (Minsa)presentó lasplata - formas Pre-Cita (Raisa)y el Portal delPaciente (PdP), dos nuevasherramientas que permitirána lospacien - tes agendarsus citasdesde su hogaro trabajo através de sus dispositivosmóviles. Es - te proyecto busca eliminar la necesidad deacudir desde tempranas horas a los cen - tros de saludy hacer largas filas. El ministro de Salud, Fer - nando Boyd Galindo, detsa - có que,a travésde estaspla - taformas,los pacientespo - dráningresar ahttps://rai - sa.minsa.gob.pa para reali - zar sustrámites. Enla pri - mera fase, elsistema Pre-Ci - ta (Raisa) permitirála reser - va de citas para medicina ge - neraly odontología,facili - tando el acceso a los sevricios de salud. Durante elevento delan - zamiento,el ministroexpre - só que conestas herramien - tas buscan mejorarla salud y calidad devida detodos los panameñosa travésdesolu - ciones digitales innoavdoras; comenzandoeste cami - no conla primerafase del plan piloto de telemedicina. Cómo funciona el sitse - ma pre-cita (Raisa) El sistema Pre-Cita (Rai - sa) solicita a los usuarios datos personalescomo núme - rodecédula, fechadenaci - miento, elcentro desalud deseado y la especialidad médicarequerida. Trasin - gresar esta información, Raisa reserva automáticamente el primer cupo dispo - nible y muestra lahora y fe - cha de lacita en pantalla. Adicionalmente, en un plazo de 48horas, el paciente recibiráun correoelectróni - co de confirmación. En laactualidad, elsiste - ma Pre-Citaestá disponible en la regiónde Panamá nor - te, específicamenteen los centrosde saluddeChilibre y Caimitillo, desde el pasado 11 de octubre. Portal del paciente Por su parte, el Portal del Paciente (PdP) ofreceun ac - ceso centralizado a la información de lascitas médicas, con recordatorios que buscan reducirel ausentismode los pacientes. A través deeste portal, los usuarios pueden consultar datos actualizados sobre su salud,como losresultados de laboratorios,estudios de rayos X ylas vacunas aplica - das, lo quefacilita el seguimiento de sus procesos clínicos. Las plataformas digitales ofrecen unsistema integral que facilita la atención a tra - vésde latecnología,mejo - randola experienciadelos pacientes y permitiendo una gestión de datos más eficien - te entiempo real,resaltó el Minsa. CONTENIDO EXTRA Escanee el código QR y conozca en qué comunidades se aplicó el estudio y las especies de mosquitos recolectadas. prensa.com/
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