5A LaPrensa Panamá, martes 17 de septiembre de 2024 Panorama Cuatro quirófanos fuera de servicio El problema ha obligado al personal del salón de operacionesdel Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid a reducir el número de cirugías diarias. RETRA SO Aleida Samaniego C. [email protected] La situación en el Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid de la Caja de Seguro Social (CSS) sigue empeorando. Cuatro quirófanos permanecen inoperativos desde hace 13 días debido a fallas en los sistemas de aire acondicionado. Los quirófanos afectados son el 17, 18, 19 y 20, mientras que recientemente se repararon los sistemas en los quirófanos 1 y 2. Este problema ha obligado al hospital a reducir el número de cirugías diarias. Pasaron de entre 70 y 80 procedimientos a tener, apenas, entre 50 y 55, lo que afecta considerablemente la atención a los pacientes. “Cada día que pasa sin una solución, se pone en riesgo a más pacientes”, comentó un cirujano que prefirió no ser identificado. “Las cirugías programadas se están retrasando y los pacientes con dolencias graves están siendo reprogramados constantemente. Es frustrante no poder darles la atención que necesitan. Esto va más allá de un problema técnico, estamos hablando de vidas humanas”, sentenció. El temor entre el personal es palpable, ya que la falta de insumos y recursos básicos está afectando tanto su capacidad para trabajar como la seguridad de los pacientes. A esto se suma la falta de material estéril para las cirugías, ya que los insumos deben ser enviados a la Ciudad de la Salud para su esterilización, debido a que las calderas del hospital no están en funcionamiento. “Hoy, en la Caja del Seguro Social solo hay el 44% de los insumos quirúrgicos que se necesitan. Esto quiere decir que más de la mitad de los pacientes que esperan una operación tendrán secuelas o morirán antes de llegar a un quirófano”, sustentó el presidente José Raúl Mulino, el pasado 12 de septiembre. Otro dato revelador que informó es que hay 19,350 cirugías atrasadas porque “el sistema colapsó”. Un problema de vieja dat a El problema de los insumos no es nuevo. En el mes de junio, personal de enfermería ya había denunciado la escasez de materiales como clorhexidina (antiséptico), sondas uretrales, bolsas colectoras de orina y guantes quirúrgicos. Además, se reveló que algunos insumos de uso único estaban siendo reesterilizados para ser reutilizados en otros pacientes. A raíz de estas denuncias y protestas en la vía Transístmica, la administración de la CSS inició en agosto pasado una investigación sobre 30 funcionarios de salud, en su mayoría enfermeros y médicos generales, por supuestas conductas agresivas y abandono de puestos de trabajo durante las manifestaciones de junio. Según un memorando de la Dirección Nacional de Recursos Humanos, Alberto Mattatall y Elidia Domínguez, director médico y subdirectora acusaron a estos trabajadores de amenazar e irrespetar a las autoridades del complejo, además de perjudicar la atención a los pacientes. La situación en el Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid sigue siendo crítica, afectando no solo al personal, sino también a los pacientes que dependen de los servicios de salud en esta instalación. Por su parte, el director de la CSS designado, Dino Mon, adelantó que esperan en los primeros cinco días de octubre tener los insumos básicos para empezar los planes de alivio de la mora quirúrgica que alcanza el 60%. “Nosotros pasamos todo un listado de medicamentos y el Ministerio de Salud lo va a comprar y todos van a tener los medicamentos que se requieran, y esperemos que eso esté para tener ese problema resuelto para los primeros días de octubre”, explicó sobre la compra unificada de medicamentos entre el Ministerio de Salud y la CSS. El problema ha obligado al hospital a reducir el número de cirugías diarias. Pasaron de entre 70 y 80 procedimientos a tener, apenas, entre 50 y 55. Elysée Fernández Dengue en 2024: más de 18,000 casos reportados EPIDEMIOLOGÍA Aleida Samaniego C. [email protected] Los casos de dengue, transmitidos por el mosquito Aedes aegypti, han superado este año el total acumulado de 2023, que fue de 16,577. Según el último informe de Epidemiología del Ministerio de Salud (Minsa), hasta la semana No. 36 (del 1 al 7 de septiembre), se han registrado en el país 18,830 casos, lo que representa 2,253 más que en todo el año pasado. El informe detalló que, de esa cifra, Panamá metro, con 5,488 casos, encabeza la región con más incidencias, seguido de Panamá Oeste con 1,857; San Miguelito con 1,519; Panamá norte con 1,470; Panamá este con 1,260; Bocas del Toro con 1,254; Chiriquí con 1,205; Los Santos con 493; Darién con 470; Coclé con 391; Veraguas con 288; Herrera con 285; comarca Ngäbe Buglé con 228; y Kuna Yala con 135. Asimismo, se reportan 7 casos en extranjeros. Para la semana epidemiológica No. 36 no se registran nuevas defunciones, pero se actualiza una que estaba en investigación correspondiente a una semana anterior, lo que deja un total acumulado de 32 fallecimientos. El Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud (Icges) informó que se mantiene en el país la circulación de los cuatro serotipos de dengue: el DENV-1 (genotipo V), el DENV-2 (genotipo asiático-americano), el DENV-3 (genotipo III) y el DENV-4 (genotipo II), de acuerdo con los resultados de pruebas realizadas en 13 de las 15 regiones de salud. En el último reporte epidemiológico, no se ha detectado el genotipo cosmopolita del serotipo DENV-2 en Panamá. Panamá declaró el pasado 29 de julio una alerta sanitaria en las regiones de Panamá metro, Colón, Panamá este y Panamá Oeste debido a la alta incidencia de casos. Entre los principales síntomas del dengue se encuentran: fiebre, dolor de cabeza, malestar general, dolores musculares y dolor ocular. Las fumigaciones se realizan para mantener bajos los niveles de infestación del dengue. Archivo Ciénaga de Las Macanas está bajo amenaza: propuesta de ley reduce restricciones La Ciénega de Las Macanas es un área protegida múltiple, ubicada en el corregimiento de El Rincón de Santa María, provincia de Herrera. Alexander Arosemena HERRERA Aleida Samaniego C. [email protected] El anteproyecto de ley No. 81, que crea el marco regulatorio para la protección, restauración y desarrollo ecoturístico sostenible de la Ciénaga de Las Macanas, en la provincia de Herrera, presentado por el diputado del Partido Revolucionario Democrático (PRD) Marcos Castillero a la Comisión de Población, Ambiente y Desarrollo de la Asamblea Nacional, ha encendido alarmas entre los ambientalistas. La Ciénaga de Las Macanas es un ecosistema crucial para la biodiversidad de la región. Su preservación es vital no solo para el medio ambiente local, sino también para el bienestar de las comunidades que dependen de él. El primer debate de la iniciativa legislativa está previsto para mañana, 18 de septiembre. No obstante, el Centro de Incidencia Ambiental (CIAM) ha expresado preocupaciones significativas sobre el anteproyecto de ley en discusión. El CIAM alertó que el anteproyecto introduce elementos que podrían comprometer la integridad ambiental de la zona. En particular, la reducción del número de actividades prohibidas de 11 a 6 representa una alarmante flexibilización de las restricciones actuales. Esta modificación podría abrir la puerta a prácticas como el desmonte y la quema, que podrían expandir la frontera agrícola dentro del área protegida. Según la organización, esto contraviene el principio de no regresión ambiental. Lilian Guevara, directora del CIAM, subrayó que este anteproyecto no solo debilita el régimen de protección vigente, sino que también contradice los compromisos internacionales asumidos por Panamá en materia de conservación y desarrollo sostenible. “Solicitamos respetuosamente a la Comisión que no apruebe este anteproyecto en su forma actual. En lugar de ello, deben fortalecerse las medidas de protección ya establecidas para asegurar una gestión sostenible de la Ciénaga de Las Macanas para las generaciones presentes y futuras,”afirmó Guevara . El CIAM también destacó la necesidad de consultar con el Ministerio de Ambiente en todas las fases de elaboración de proyectos que involucren áreas protegidas, para evitar la regresión ambiental y proteger los valores ecológicos fundamentales. Argumento del proponente Por su parte, Castillero argumentó que la Ciénaga de Las Macanas enfrenta un grave deterioro debido a amenazas como la contaminación, la sedimentación, la sobreexplotación de recursos y el cambio climático. Según él, estas amenazas ponen en riesgo la integridad del ecosistema y los servicios que proporciona. En respuesta a esta situación, Castillero propuso esta ley con el objetivo de establecer un marco legal e institucional para la protección, restauración y desarrollo ecoturístico sostenible de la Ciénaga de Las Macanas, asegurando la preservación de su biodiversidad y el bienestar de las comunidades locales. No obstante, el artículo 4 del anteproyecto menciona que los límites del área protegida se actualizarán con base en un estudio técnico-científico, pero no detalla quién será responsable de financiar o supervisar dicho estudio, lo que podría generar retrasos. Además, la creación de múltiples órganos como el Comité de Gestión y el Consejo Asesor podría resultar en problemas de coordinación, duplicación de funciones y retrasos en la toma de decisiones. Aunque se menciona la importancia de la participación de las comunidades locales, el rol específico de estas en la toma de decisiones no está del todo claro, y no se incluye un mecanismo concreto para asegurar que sus voces sean efectivamente representadas o que tengan poder decisional real. En resumen, mientras el anteproyecto de ley busca abordar problemas graves en la Ciénaga de Las Macanas, las preocupaciones planteadas por el CIAM destacan la necesidad de un equilibrio más riguroso entre la protección ambiental y el desarrollo. La aprobación del anteproyecto en su forma actual podría debilitar las protecciones existentes y poner en riesgo el ecosistema y sus servicios esenciales. La Ciénaga de Las Macanas es el único humedal de agua dulce ubicado en las provincias centrales de Panamá, con una extensión aproximada de 867 hectáreas. Es categorizada como un área de recursos manejados por el Ministerio de Ambiente, donde se practica turismo, ecología, ganadería, agricultura y avistamiento de aves. Datos relevantes 16,577 Casos de dengue se reportaron en todo el año 2023. 5,488 Incidencias en Panamá metro la convierten en la región con más casos. 32 Fallecimientos se han reportado hasta la fecha, con una defunción actualizada en la última semana epidemiológica.
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