4A LaPrensa Panamá, lunes 2 de septiembre de 2024 Panorama Tal Cual Redacción de La Prensa [email protected] ESPEJISMO. Por los lados de Realizando Metas, más de uno se ha mostrado eufórico con el hecho de que el partido sea el segundo con mayor cantidad de adherentes. Nada raro... especialmente estando en control del Ejecutivo y del Legislativo. ¿O es que esta gente no sabe que en la política, como en todo lo demás, lo que sube... baja? OTRO MÁS. Y como en la embajada de Nicaragua parecen no conformarse, se supo que desde el autoasilo están impulsando la candidatura de un espía miembro de un gremio de ingenieros y arquitectos para que sea el nuevo director del IDAAN. Según dicen, se trata de un ingeniero muy cercano a la locura. Por lo visto, esta gente no piensa dejar árbol que dé sombra en la villa real. HUMO. Todo parece indicar que al autoasilado le importan muy poco los acuerdos y normas internacionales sobre asilo, ya que, pese a las advertencias, sigue participando en la política local. Según Roberto Henríquez, “Ricardo Martinelli mandó su mensaje de apoyo al único candidato que puede ubicar a CD en el gobierno: Roberto Henríquez ”. ¿Este no era el designado por RM para participar de la reunión con los partidos para tratar el tema de la Caja, y que el gobierno le dio bola negra? CUENTO. Según dijo el diputado por RM, Alaín Cedeño, en Radar, hoy lunes, la Asamblea debe ratificar a Dino Mon como director de la Caja de Seguro Social, porque en la Asamblea “nosotros vamos a estar de frente con la ciudadanía (...) la posición de la Asamblea siempre va a ser de frente a defender los intereses de la ciudadanía”. Impresiona el descaro con el que mienten algunos diputados. ‘RUN FOREST’.El que reapareció fue el exdirector de la AIG y excandidato a diputado por el PRD, Luis Oliva. “Reto cumplido (...) si yo puedo, ustedes pueden”, dijo refiriéndose a una carrera en la que participó. Tal parece que esta es la única corredera en la que está... porque, menos mal, que se distanció de Huevito y de toda su garulilla durante las pasadas elecciones. Alguien le debería preguntar, ¿por qué? POR TODOS LADOS. Y hablando de esa garulilla, resulta que otra empresa vinculada al grupo contrató también con la Autoridad de Turismo en dos ocasiones. Se trata de Visionary Concepts, que fue contratada para prestar servicios, no descritos, en los conciertos de Gypsi Kings y Danny Ocean, ambos, durante 2023, en Atlapa. Por lo visto, esta gente está como el hielo... en todas las fies tas. UCI del Complejo Hospitalario de la CSS, en ‘shock’por falta de insumos La unidad de atención médica enfrenta una grave escasez de insumos y medicamentos esenciales, poniendo en riesgo la vida de los pacientes más vulnerables. SA LU D Aleida Samaniego C. [email protected] La administración de la Caja de Seguro Social (CSS), bajo la dirección de Enrique Lau Cortés, ha enfrentado constantes quejas por la falta de insumos y medicamentos. Esta crisis ha alcanzado niveles críticos en el Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid, donde la escasez diaria de productos médicos en las unidades de cuidados intensivos (UCI) compromete seriamente la atención de los pacientes más vulnerables, aumentando el riesgo de complicaciones graves e incluso de muer te. Así lo evidencia una carta a la que tuvo acceso La Prensa, dirigida al director médico de este centro hospitalario, Alberto Mattatal, en la que se precisa que hay una escasez “monumental” de medicamentos e insumos en la UCI de Cirugía. La misiva, con fecha del pasado 28 de agosto y firmada por Alfredo Matos, jefe del servicio de Cuidados Intensivos de Cirugía en el Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias, detalla que desde hace dos meses no cuentan con gases arteriales (una prueba que permite analizar, de manera simultánea, el estado de oxigenación, ventilación y ácido-base de un individuo). A todo paciente en ventilador mecánico se le deben tomar, como mínimo, dos muestras de gases arteriales por día. Desde hace tres meses, también carecen de nitrógeno de urea en sangre, una prueba esencial para evaluar la función renal del paciente, ya que la falla renal afecta al 30% de los pacientes en UCI y debe ser monitoreada diariamente. Además, no disponen de magnesio y calcio, dos electrolitos fundamentales en el manejo de los pacientes, ya que alteraciones en sus niveles requieren correcciones inmediatas para evitar graves trastornos cardíacos. Tampoco cuentan, desde hace seis meses, con la prueba de nitrógeno en la orina de 24 horas ni con pruebas de malnutrición para evaluar el catabolismo de proteínas y ajustar la terapia nutricional del paciente. Cada semana, los pacientes reciben fórmulas nutricionales diferentes, pero se ven obligados a utilizar lo disponible, lo que no siempre es adecuado para ellos. De hecho, el 70% de los pacientes que llegan a la UCI están malnutridos debido a la baja calidad de la comida del hospital, según la carta de tres páginas. Entre los medicamentos ausentes se encuentran el levetiracetam (para el manejo de convulsiones), el omeprazol intravenoso (para el manejo de sangrado digestivo por úlceras gástricas) y la pentaglobina (para el control temprano de infecciones severas). Además, desde hace cuatro meses no cuentan con el cytosorb, un dispositivo utilizado para retirar citoquinas proinflamatorias que empeoran cuadros de sepsis o shockséptico. Este es un insumo esencial para controlar infecciones severas y debe usarse tempranamente en los pacientes de UCI. También, desde hace seis meses, no disponen de trampas para colectar secreciones endotraqueales, aun cuando la neumonía asociada al ventilador es una de las infecciones más temidas en la UCI, apareciendo en el 20% al 30% de los pacientes. Ante la sospecha, es necesario tomar una muestra de secreción endotraqueal con estas trampas, señala la mis i va . Otro problema que enfrentan en la UCI es que hay 70 respiradores mecánicos esperando piezas para ser reparados desde hace más de un año. Estos aparatos son vitales para trasladar a los pacientes intubados fuera de la UCI para diversos procedimientos. Matos, en la carta, deja claro que existe una excesiva cantidad de cartas dirigidas a las autoridades que han ocupado puestos en años previos, pero todo sigue igual y solo tiende a empeora r. El médico intensivista, en la misiva, indica que es conocido que el sistema de compras es altamente ineficiente y, sumado al papel de la Contraloría, frena y detiene la gran mayoría de las compras de insumos por pequeñeces. Médicos de la CSS, que solicitaron reserva de su nombre, indican que las actuales autoridades no pretenden resolver nada, pues están a escasos días del cambio de director; por ello, temen que la solución llegue cuatro meses después, lo que pone en peligro la vida de los pacientes que acuden al Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias u otra instalación de la entidad. Pacientes en espera de atención En la UCI del Complejo Hospitalario, hasta ayer, domingo al mediodía, había ocho pacientes que esperaban medicamentos e insumos para su respectiva Carta dirigida al director médico de este centro hospitalario, Alberto Mattatal, en la que se precisa que hay una escasez “monumental”de medicamentos e insumos en la UCI de Cirugía. LP atención. Por ejemplo, La Prensa pudo conocer el caso de un hombre de 39 años de edad, con amputación traumática de pierna izquierda, que requiere pruebas de gases arteriales, magnesio, calcio, omeprazol, entre otros. Mientras tanto, hay una mujer de 82 años con shock séptico y falla cardiaca que también requiere pruebas de gases arteriales, así como magnesio, calcio, pentaglobina, cytosorb y omeprazol. Esta paciente también necesita una evaluación de un cardiólogo, pero todos los especialistas están en la Ciudad de la Salud, y para trasladarla hasta allí se tardan horas en localizar una ambulancia. Otro paciente de 46 años, con shock séptico, requería hace unos días una cirugía de urgencia en el salón de operaciones, pero la intervención tuvo que ser omitida debido a escapes de agua dentro del quirófano. Mientras tanto, otro asegurado de 23 años de edad, con trauma craneoencefálico, quedó atrapado en un ascensor junto con el personal médico cuando era trasladado a una prueba médica. En la lista de pacientes, hay un joven de 18 años con politraumatismo y otro hombre de 50 años que también necesitan gases arteriales, magnesio, calcio, omeprazol, levetiracetam y un ventilador de transporte. Licitación suspendida Cabe recordar que la licitación que llevaba adelante la CSS para la compra de fármacos e insumos fue suspendida por la entidad, luego que el presidente de la República, José Raúl Mulino, solicitó, a través de su cuenta en X, al director de la CSS, Lau Cortés, que frenara el acto público para la adquisición de medicamentos e insumos por un total de $146.6 millones, la cual estaba programada para el pasado 14 de agosto. Esta licitación, autorizada mediante el Decreto Ejecutivo N.° 33 del 15 de mayo de 2024, comenzó durante la administración del expresidente Laurentino Cortizo (2019-2024). Según el decreto, el 31 de enero de este año, la CSS solicitó al Ministerio de Salud (Minsa) realizar una compra estatal de 226 medicamentos para prevenir la escasez. Mulino afirmó en untuit que, si no se pudo abastecer en cinco años, no se logrará repitiendo los mismos procesos, mientras los pacientes esperan una solución efectiva a la falta y al alto costo de las medicinas. Por su parte, el ministro de Salud, Fernando Boyd Galindo, manifestó que la entidad realizará la compra de medicamentos como una medida a corto plazo para abastecer el sistema de salud a nivel nacional hasta finales de año. La compra, que se espera concretar a finales de septiembre, será para la adquisición de medicamentos para pacientes con cáncer, virus de inmunodeficiencia humana, diabetes y otras enfermedades crónicas, detalló. “Lo haremos mientras se lleva a cabo la licitación de medicamentos, un proceso que tomará varios meses en ejecutarse. Estamos aprovechando para incluir los medicamentos que faltan y así obtener los beneficios de las compras conjuntas”, comentó Boyd Galindo. Hasta ayer domingo en horas del mediodía la UCI tenía ocho pacientes en espera de algún insumo o medicamento. Archivo
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