6A LaPrensa Panamá, viernes 16 de agosto de 2024 Opinión Los artículos de opinión y las caricaturas son responsabilidad exclusiva de los autores. La opinión deLaPrensase expresa únicamente en el Hoy por Hoy. Los artículos de opinión y las caricaturas son responsabilidad exclusiva de los autores. La opinión deLaPrensase expresa únicamente en el Hoy por Hoy. Fundado en 1980 Miembro de la Sociedad Interamericana de Prensa Presidente fundador Roberto Eisenmann Jr. Director emérito Guillermo Sánchez Borbón † Presidente Ejecutiva Annette Planells Directora Editorial Rita Vásquez Gerente Comercial Sudy S. de Chassin Esta es una publicación de Corporación La Prensa, S.A. ©. Prohibida su reproducción total o parcial, así como su traducción, sin la autorización escrita de su titular. ISSN 2953-3252: La Prensa ISSN L 1605-069X: prensa.com Aviso sobre el uso de Inteligencia Artificial Este periódico emplea inteligencia artificial (IA) para asistir en la edición de contenidos y mejorar la experiencia de lectura. Garantizamos que todo contenido publicado es creado y rigurosamente revisado por nuestro equipo editorial antes de su difusión. Utilizamos la IA como herramienta de apoyo para asegurar la precisión y calidad de la información que entregamos a nuestros lectores. [email protected] Las colaboraciones para la sección de Opinión deben incluir la identificación del autor. Los artículos no deben exceder 500 palabras. No se publican colaboraciones que hayan aparecido en otrosmedios y La Prensase reserva el derecho de seleccionar, editar y publicar. No devolvemos el material. El fraudulento enemigo: Andrew J. Wakefield (VI) Vacunas PedroErnestoVargas [email protected] Es frecuenteescucharque “lavacuna - ciónesunavíctimadesupropioéxi - to”.Estosoloesciertosi eseéxitoim - plicalaproduccióndesenfrenadade opinionessinhechosque lasrespalden,eg - nerandopolémicasestériles,motivadas máspor ladiversiónopor interesespolíticos, ideológicosoreligiososquepor laciencia.Esosmercaderesde laduda,promotoresde laculturade lairracionalidad, cóm - plicesde laignoranciaoignorantesensí mismos, actúancomoenelLondresde la eravictorianayeduardiana, enlaintersec - ciónentre laeficaciayseguridadde lasav - cunasyelabusodelpodery lasretsricciones alas libertadespúblicas. Volviendoalaaifrmaciónpopularsobreel enemigode lavacunación, lahistoriaque sucintamentevoyaexponerpodríahaber sidoladepersonasquenotuvieronlaoportunidaddeRobertJanko,quien,mientras hacíafilafueradelhospital concientosde vecinospararecibir lavacunainactivada contralapoliodelDr.Salk,pensabaenlos niñosenlassalasdeesehospital,parliza - dospor laenfermedadyauxiliadosparres - pirarconpulmonesdehierro.Sinembarog, estaes lahistoriadeuninvestigadoreduca - doperodelincuente.Esnecesarioconocerla paraesclarecerdosaspectosde interésprio - ritarioparaquienessevacunan: (1)cómoy (2)porquésepropagaladesinformación sobre laeficaciay laseguridadde lasavcu - nas;y,paranosotros losmédicos, cómopo - demoseducaralapoblaciónparquedis - tingacienciadeopinión. Paramí, ymeextenderéenesteartículo, el granenemigode lasvacunasemergióyexa - cerbóel sentimientonegtaivoconel triste - mentecélebreyfraudulentoestudiodeAn - drewJ.Wakefield,unúnicoestudioquese viralizóconlavelocidaddelaryo, comose viralizanhoyendíalas teoríasconspairtivas más inverosímilesydañinas, asociando trastornos intestinalesyneurológicosconel autismoy lavacunaciónconMMR(saarm - pión,paperasyrubeola).Estoocurrióel28 defebrerode1998, enun “InformeTempra - no”, conelapoyoimprudentede laresptea - dapublicacióncientíifcainglesa TheLan - cet,quemás tardeseretractóde lapublicacióndetaldelito. El estudioincluíahallazgoshistóricosy clínicosde12niñosanónimos, “admitidos consecutivamente”,deentre3y10añosde edad, conunaedadpromediode6,6años, quehabíansidointernadosenlasaladegastroenterologíapediátricadelRoyalrFee HospitaldeHampstead, alnortedeLon - dres,porsíntomasgatsrointestinales:do - lor,diarrea,distensiónporgases, enalgu - noscasosde intolearnciaalimentaria, y “conunahistoriadedesarrollonormal se - guidode lapérdidadehabilidadesprveias, que incluíanlenguajeocomunicación, juntocondiarreaydolorabdominal ” .Admitir 12pacientesconestascondicionesdeforma consecutivaparecemásuncasodehabersi - docontactadosparaseradmitidosconseuc - tivamenteypermanecerenelhospitalduranteunasemanapaar todassusevaluacio - nes.Segúnel informe, todos losniños fueronevaluadosporespecialitsasengas - troenterología,neurologíaydesarrollo, estaúltimaevaluaciónrevisadaensushisto - rialesmédicos.Además, se lesvealuóme - diante lavisualizacióndiretcadel intestino delgadoygrueso(ileocolonoscopía)ybiopsias tomadasduranteelprocedimiento, re - sonanciamagnética, eletcroencefalograma ypunciónlumba.r Tambiénserealizaronetsudiosdel tracto gastrointestinal contrastadoconbario, “cuandofueposible ”, ysedocumentaron minuciosamentesushitsorialesdevacuna - ción.Estosugierequesebuscabaalgunare - laciónconlasvacunasrecibidas.Dehecho, primólarelacióncronológicaque2/3de los padres(8de12niños)etsablecieronentre lossíntomasdedeteriorocognitivoy lava - cunacontrael sarampión,paperasyrubeo - la.Comoentodos los12niños tambiénse encontraronanomalíasdel tarctogastroin - testinal, comocrecimientosanormalesdel tejidolinfáticoyúlcearsenlamucosa( “hiperplasianodular linfoideconulcearción aftoide”), fueconvenienterelacionar louno conlootro, sinimpotrarque, enalgunosni - ños, lossíntomasapareciearnsolo14días despuésde lavacunaciónconMMR, yre - bautizarestocomo “autismoregresivo ”paradar lugaral fraudequesehabíagestado añosantes. Wakefield,presentadocomouninvesti - gador independiente, fuecontatcadodos añosantesdeestapublicaciónporelaboga - doRichardBarr, interesadoenespecular contralaindustriafarmacéutica.Enotars palabras,AndrewJ.Wakefieldestabase - cretamenteensunómina, cobarndo150li - brasesterlinasporhora,quesedepositaban enunacuentadesuesposaytotalizaronal - rededorde750mildólaresestadouniden - ses,másgastosdeviajesyotrasobligacio - nes.Estonoincluye loqueWakefieldreci - bióporelhechodeetsarconduciendounes - tudiodeestetipo. BarrpagabaconfondosdelReinoUnido destinadosaque lagentepobretuvieraac - cesoalajusticia, ysecalculaque, al cambio de2014, lasumarepartidaentreabogadosy doctores fuedeunos56millonesdedólares. Más tarde, sedescubrieronotrosconlfictos de interés, entreellos,queelmismoWake - fieldestabatrabajandoenlaproducciónde unavacunacontrael sarampión,queanun - cióenjuniode1997comounreemplazoparalavacunaatenuadaMMR, loquehace pensarquesetratabadeunavacunainacti - vada.Losastrossealineabanysolofaltaba queexplotaralagalaxia.Yasíocurrió.An - drewJ.Wakefieldapareciódeslumbarnte enauditoriosestadounidensesyenlaspan - tallasdetelevisión,de lamanode CBS.Era noviembrede2000.Earelprograma 60 Minutes. Ahorayahablabade “laepidemia deautismo”. ¡Boom! Seexpandiólaondaexplosivayahorael autismoyateníaorigen: todas lasvacunas, elaltonúmerodevacunas —entonces, 10 vacunasen26inyeccionesenlosprimeros3 añosdevida —quesedabanalosniños. ¿Entendemosahoar porqué laspreocupa - cionesde lospadressobreetsosaspectos? Fueronsembradasenlasociedadcomola autoridadcorruptasiembarpruebascontra personas inocentes. Comonopodíafaltar labellezarubia, emergióJennyMcCarthy,mejorconocida ensudesnudezqueporsucontribuciónala ciencia,quieninclusomás tardesetarevióa decirqueteníaunhjioautistacomoresulta - dode lavacunaMMRyque lohabíaucrado conlaquelación,unrecambiosanguíneo “pararemovermetales”,querealmenteno puedenremoversepoqrueestánfijosenlos tejidos.Estabaenbogaahorarelacionarel autismoconlasconcentarcionesdemercu - rioenalgunasvacunas. Hasta2001, lasvacunasconteníantime - rosalparaprevenirel crecimientodealgu - nasbacterias.Esteesunconservantebasa - doenetilmercurio.Todoloqueproducía eraunenrojecimientoligeroenel sitiode la inyección,porquenoesneurotóxicoyeseli - minadorápidamenteporelucerpohuma - no.Yalasvacunasnocontienentimerosal. Seeliminódeellaspaar eliminarel ruido, aunconociéndosequeningúnetsudioha demostradoningunaconexiónentreel ti - merosal, elmercurioyelautismo.Y, ade - más, lavacunaMMRnuncacontuvotime - rosal.Es importantequeustedconozcaque elmercuriotóxicoparael cerebroeselme - tilmercurio,queseencuentraenciertos ti - posdepescadodeaguasprofundasyque, conexposicionesaltasyfreucentes, es tóxi - coparael serhumano. Tambiénesimportanteseñalarquelosre - sultadosdeWakefieldnuncahansidorepli - cados.Enciencia,unahipótesisparconver - tirseenleydebereplicarseenvariosestudios diseñadosdelamismaforma.Etsonoha ocurridoconeste “InformeTemprano” .Esta historiaeslaherenciadelaenfermedadyla vulnerabilidaddelosniñosqueunivnestiga - dorsinescrúpulosyunaturbadeantaivcu - nas,queconocenlaverdadperonotienen éticanimoralpararevelarla,handeaj do.El enormefraudequeresultóserAndrwe J. Wakefieldvictimizólavacunación. EL AUTOR esmédico Un nuevo código no es suficiente Proceso civil PublioRicardoCortésC. [email protected] En1987seaprobóelqueentoncesear elnuevo CódigoJudicial (CJ).Me tocóvivircomoestudiantedeDere - choy luegocomofuncionariojudicial el furorprocesalistaquesegeneró.Grandes procesalistaspanameñoscomooJrgeFá - brega,PedroBarsallo,CarlosLucasLopez escribíanartículos,dabanconferencias. LoscongresosdeDerechoProcesal eranla moda.Procesalistasextranjerosnosalían dePanamá:DavisEchandía, JairoParra, HernánFabioLópezBlancodeColombiay otros,nosayudabanaentender lasvitrudes de lasnuevas instituciones.Algunasvoces, como Monsieur Boutin, advirtieronquepo - díamosestarexcediéndonosyhastadescui - dandolaatenciónsobre impotrantes insti - tucionesdeDerechoSutsantivo. Entodocasoes justodecir,queelCJde 1987, enmateriacivil resultóungarnavan - ce.Seeliminólapruebatasadayse introdujolasanacríticacomocriteriodeavloración de laprueba, sefortaleciólaeconomíapro - cesal.Enfin. Enlaprácticamuchascosasnofunciona - ronpormotivosajenosal códiog.Lacarrera judicialnuncaterminódetaerrizar.Sepue - detenerelmejorcódigo,perosi los jueces notienenindependencia,nosonsuicfientes onotienenrecursos, entoncesnohaybuen servicio.Unejemploes lamedidacautelar decaráctergeneraldelprocesocivil,que in - trodujoelCJde1987.Enlaprácticaescasi comosi estuvieraderogada. Apartirde1993litiguéporcasiunadéca - daenlaJurisdicciónMarítimadePanamá queexistíadesde1982.Tambiénallímetocó trabajarconel«nuevo» CódigodeProce - dimientoMarítimo, el cual teníaunamez - cladenormas traducidasde lasFederalRu - lesofCivilProceduredeEstadosUnidosy de losborradoresdelCJde1987.Laorali - dadseaplicódeformamuyfeiciente.Pero tambiéntuvobarrearsoperativasqueson ajenasalproceso.Porejemplo,unaaudien - ciaordinaria(equivalenteal juiciooralpe - nal),podíadurardossemanasydespuésse teníaquetranscribiralpapel, locual toma - bamesesyatrasabatodo.Demorómásde15 añosparaquesesuperaraesoyseaceptara que lagrabaciónerasuficienteconstancia. Hablandode laoralidaddelprocesoma - rítimo, cuandosecrearonlosTribunalesde Comercio,prácticamentecopiaronlanor - made laAudienciaPreliminarmarítima. Metocógestionarenunaaudienciadeese tipoenesos tribunalesymesorprendióque nogrababanlaaudiencia, sinoquehabía quedictarlealaescribientequecopiabaen sumáquinadeescribi.rConlamismanor - ma,unaaudienciamarítimaquesehacíaen unahora, enlosaños inicialesde los juzga - dosdecomerciopodíaduarr todalamaña - na. Con lapuestaenprácticadel Sistema PenalAcusatorio (SPA) tambiénhemos sido testigosde situaciones similares.Hay avances, sinduda, pero laoarlidad, lavi - sióngarantistay laeconomíaprocesal que enel papel ofreceel «nuveo» CódigoPro - cesalPenal, sondesnaturalizadosporba - rrerasprácticas, totalmenteajenas al pro - ceso. Seguimos sin jueces conetsabilidad, porque lacarrera judicial sigue sinaterri - zar. EnPanamáhayaudienciasmuy senci - llasquedemoranmesesparapoder llevar - seacabo, por faltade reucrsosde laSecre - taríaJudicial. Lapolitizaciónde la jutsi - ciapenal hadañado la labor técnicadel MinisterioPúblico. Elpróximoañoentar envigenciaelnuevo CódigodeProcedimientoCivil .Seapues - tapor laaplicaciónde lasnuevas tecnologías, laoralidady laeconomíaprocesal. Graniniciativa.Sinembargo, comoenoca - sionesanteriores, si elEtsadonoanticipa losrecursos, garantizalaindependenciaju - dicial yel entrenamientoycambioucltural delpersonalnecesariopaarqueelnuevosis - temafuncione,nospodemos frutsrarotra vez.Seríaunalástima,porque lajusticiaci - vil ymercantilpública, esclvaepararecupe - rar lainstitucionalidadypaar lareactiva - cióneconómica. EL AUTOR es abogado Deterioro cognitivo y envejecimiento Políticas públicas ArantxaSofíaRangel Salcido [email protected] Lapoblaciónadultamayorhaveni - doaumentandoenlosúltimos añosenPanamá.Hoyendía, laes - peranzadevidaalnaceresde79.2 años, yseesperaquepara2030alcance los80.5años.EstascifrascolocanaPa - namáentre lospaísesconmyaorespe - ranzadevidaenlaregióndeAmérica LatinayelCaribe.Enetsecontextode longevidad,un264. %de lapoblación mayorde60añospresentadteerioro cognitivoyun83. %padecedemencia. Laspersonascondeteriorocognitivovi - vencondeficienciasensufuncionalidad que, alalarga, conllevanunmayorries - godemortalidad: sonmásdependien - tes,necesitanserviciossanitariosy, a menudo,norecibenlosucidadosquere - quieren. Eldeteriorocognitivoimplicalapér - didadehabilidadesmentalescomola memoria, elpensamientoy lacapacidad detomardecisiones.Etsacondición puedeafectarsignificativamente lavida diariadeunapersona,difcultandota - reasqueanteseransencillas, comore - cordareventosrecientes,planifcaracti - vidadesocomprenderconversaciones. Laaparicióndeestosproblemassubar - yalaimportanciadeadoptarmedidas preventivasyde intervencióntemprana paramantener lasaludmentalamedida queenvejecemos.Escrucialqueetsas medidasnorecaiganexclusivamenteen elplanoindividual;al contarrio, setrata deuntemade interéspúblicoquerequiereeldiseñoyfotralecimientodepo - líticaspúblicasdesaludprveentivaaes - calanacional. Esesencial establecer líneasde inves - tigaciónparaunenvejecimientodigno, enfocadasenlosentornosvitalesy las necesidadesde losadultosmyaorespa - nameños.Ennuestraregión, esespe - cialmente importantequeestosprogra - masde investigaciónrespondanalos contextosyculturasdecadasociedad. Asimismo, es fundamentalque laspolíticaspúblicas incluyanlaformaciónde profesionalesde lasaludpaarladetec - cióntempranayelmanejodeldeterioro cognitivo, así comolaofetradeapoyo psicosocialaloscuidadoresdepersonas afectadasporestacondición.Unenfo - que integralquecontemple laprveen - ción, ladetecciónyelmanejodeldtee - riorocognitivopermitiráqueaPnamá mejore lacalidaddevidadesucreciente poblaciónadultamayoryasegureunen - vejecimientosaludablepaartodos. LAAUTORA es estudiante deCienciasPolíticas en la Universidad deTexasEl Paso para Ciencia enPanamá.
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