9A LaPrensa Panamá, viernes 9 de agosto de 2024 Opinión Los artículos de opinión y las caricaturas son responsabilidad exclusiva de los autores. La opinión deLaPrensase expresa únicamente en el Hoy por Hoy. Los artículos de opinión y las caricaturas son responsabilidad exclusiva de los autores. La opinión deLaPrensase expresa únicamente en el Hoy por Hoy. Fundado en 1980 Miembro de la Sociedad Interamericana de Prensa Presidente fundador Roberto Eisenmann Jr. Director emérito Guillermo Sánchez Borbón † Presidente Ejecutiva Annette Planells Directora Editorial Rita Vásquez Gerente Comercial Sudy S. de Chassin Esta es una publicación de Corporación La Prensa, S.A. ©. Prohibida su reproducción total o parcial, así como su traducción, sin la autorización escrita de su titular. ISSN 2953-3252: La Prensa ISSN L 1605-069X: prensa.com Aviso sobre el uso de Inteligencia Artificial Este periódico emplea inteligencia artificial (IA) para asistir en la edición de contenidos y mejorar la experiencia de lectura. Garantizamos que todo contenido publicado es creado y rigurosamente revisado por nuestro equipo editorial antes de su difusión. Utilizamos la IA como herramienta de apoyo para asegurar la precisión y calidad de la información que entregamos a nuestros lectores. [email protected] Las colaboraciones para la sección de Opinión deben incluir la identificación del autor. Los artículos no deben exceder 500 palabras. No se publican colaboraciones que hayan aparecido en otrosmedios y La Prensase reserva el derecho de seleccionar, editar y publicar. No devolvemos el material. Adversidad en alta mar y tormenta de olas (V) Vacunas PedroErnestoVargas [email protected] Todas lasvacunas tienenefectosad - versos.Así comohayefectosadversos enrelaciónconlavacuna, también hayefectosmolestosdespuésdeva - cunarse-quenosonunareacciónadversa propiade lavacuna.Losefectosadversos por lasvacunassonensugranmayoríale - ves,muypróximosalaavcunaciónypor tiemposcortos,deapenashorasoalgunos pocosdías.Lamayorpartede lasveces, las molestiasnotienenlaintensidadde lasmo - lestiasproducidaspor laenfermedad. Cuandosevacunafrentealaemergencia debrotesdeunainfección,nosonpocas las personasquerecibenlaavcunaestandoya infectados.Susmolestiassonlasde laenfer - medadporqueyaestabaninfectadosal reci - bir lavacuna,peronosonproducidos laav - cuna.Y,otrasveces, lasmolestiassimulanla enfermedadysonunaconseucenciadeal - gunode loscomponentesde lasavcunas, porejemplo, losadyuvantesqueseagregan ensuproducción,paar generarmejorres - puestainmuneconellas.Sueleser loque ocurreconvacunas inactivadas, vacunas quenotieneparteactivaalgunadel virus contrael cualnosvacunamos.El casocon - cretoeselde lavacunacontrael fluanualde temporada,queseutilizaenPanamá. LavacunacontralahepatitisButiliza adyuvantesquesonproductosdesangre, hemodializados,paarmejorar larespuesta inmuneenindividuos inmunosuprimidos. Lainmunidaddisminuidade losancianos, inmunosenescencia, es tenidaenucentaal escoger losadyuvantesquese leagreganala vacunacontralainfluenza,paramejorar la protecciónqueellasofrecenaetsasperso - nas.Lavacunacontrael zostercontemplael usodeadyuvantesquerestaurenlainmuni - dadcelular, íntimamente ligadalaprotec - cióncontraelherpeszoster.Losadyuvantes son,pues, elementosquepefreccionanla actividadinmunizadoar de lasvacunas. Así comohayvacunas inactivadas, lashay convirusvivoatenuado,quecontienenpar - tesviralesquepuedeninducirenfermedad, aunquedeformaleve.Unadeellases lava - cunatripleviraloMMR, contrasarampión, paperasyrubeola.Cuandosereaccionaa ello, laenfermedadsueleser lveey lasmo - lestiasduranpocotiempo. Otroaspectoquepreocupamuchoalos padreses laadminitsraciónsimultáneade variasvacunas.Es importanteconocerque larespuestainmunedeunavacunageneral - mentenointerfiereconlasrespuestasde otrasvacunas.Haysusexcepciones,pero comoregladeoro, si seavnaespaciar lasva - cunascorrespondientesaunaedadpediátrica, eseespaciodetiempodebeserde5 díasoinferioresos5días.Si etsoocurriera, sedebeesperar6-8semanaspaar aplicar las otrasvacunasquesehabíandeajdo “para más tarde”.Loideal esaplicar todas lasav - cunasquecorresponden, enelmismodíao lamismavisita.Laadministraciónsimultá - nea, elmismodíaendiferentessitiosseparadosdel cuerpo,de lavacunadepolioinac - tivada(IPV), sarampión,paperasyrubeola (MMR), varicelaotétanos,ditferiaytos fe - rinaacelular(TDaP)producennivelesde protecciónoseroconversiónydeefectosad - versossimilaresalosqueseproducenconla administraciónindividual ysepaardade esasvacunas.Nohayporquénoaplicarlas cuandosetiene laopotrunidaddehacerlo, porqueregresaraloscentrosdesaludoalas clínicaspediátricasunayotarvezparava - cunarescostosoynoesplacentero,ypun - tualmente,porquea “ laadministraciónsi - multáneadetodas lasavcunasalaedad apropiadaysegúnel etsadode inmuniza - cióndel recipiente ” se ledesconoceafecta - ciónnegativaasueficaciayseguridad. Cuandose inyectanvariasvacunasenuna mismaextremidad, seusanjeringasdife - rentesyseaplicanguardandounasepar - ciónde2.0cm-2.5cm.Reucerde, si seman - tienealdíaenlas inmunizacionesdesuhjoi, lanecesidaddemúltiplesavcunasenuna mismavisitaalpediatra,disminuye. Unefectoadversodealgunasavcunases unaconvulsión,particularmenteenniños conhistoriafamiliardeconvulsiones. Cuandoelniñoentre los12y23mesesde edadrecibeensitiossepaardos lavacuna MMRy lavacunamonovalentecontralava - ricela, laincidenciadelfeectoadversode convulsiónes inferioracuandoseusalava - cunacombinadaMMRV,quenosecomer - cializaenPanamá.Esahistoriadeconvul - siónfamiliarnoesarzónparanovacunara losniños.Entre losaños2010y2012duran - teelperíododecirculaciónde lainlfuenza enEstadosUnidos, elusosimultáneode la vacunainactivadacontralainfluenzayde la vacunacontra13serotiposde labatceria Pneumococo(PCV13)ocasionóalguna convulsiónfebril.Lasconvulsiones febriles tienensuorigenmuyenlasuperficiecere - bral yporellonoproducendañocerebarl. Noes infrecuentequealgunaspersonas achaquenalasconvulsiones febrileselori - gende laepilepsia.Etsonoescierto,pero unapersonaconepilepsiapuedetenerconvulsiones febriles. Yaquíaprovechopaar señalarqueunava - cunaciónnoescompletahastaquesecom - pletanlasdosisrecomendadas.Nadiequeda protegidocontraelpoliocuandorecibeuna soladosisdelavacuna,cuyavacunaciónse completacon4o5dosis.Laproteccióncontra lameningitisporneumococonoeslamisma consolo3dosisqueconlas4dosisrecomendadasporestudiospertinentes.Dosdosisde varicelaprotegencontra “ fallas”delavacuna registradascuandosoloseharecibidounaso - ladosis.Sinembargo, lascondicionesregio - nalesypolíticasdelospaísessuelenserregulatoriasdelavacunación. Unaúltimapalabra,noestápermitido mezclartodaslasvacunasqueseaplicaríanen unavisita,enunasolajeringa.Etsoesprohi - bidoporqueesamezclanohasidoetsudiada paraprobarquenosepierdecapacidadde protegeroquenoseincrementenlosfectos adversos.Lasvacunasmixtas,asíprepaardas enlaindustria,esotracosaysepuedenutili - zarparadisminuirelnúmerodeinyectables enunasolasesión.Sueficaciayseguridadya estánprobadasyaprobadas. Apesarde losefectosadversosde lasvacu - nas, exceptopor lareacciónalérgicasveera oanafilaxiaquealgunapuedeproduciren unindividuoenparticular, lavacunaciónsi - guesiendorecomendadapaartodos,por - quesusbeneficiossonsuperioresasusries - gos.Lamayoradversidadesel farude. (Continúa) EL AUTOR esmédico Quiero ser abogada Testimonio Maribel CornejoBatista [email protected] “TienenqueestudiarComercio,poqrue asípodrántrabajarcuandosegradúen del colegioypodránpagarse launiversidad ”.Estas fueronlaspalabarsdemi papáamihermanayamíucandoestába - mospor ingresaral segundociclo(décimo grado).Esasentenciafue irrebtaible, tanto mihermanacomoyonosmtariculamosen Comercio(enmi colegiolasopcionessolo eranCienciasyComercio).Culminéel sxeto añoenel InstitutoUrracá,ocupéel segundo puestodehonoryrecibíunabecapormi rendimientoacadémico.Peroantesdegra - duarme,duranteunmesrealicémiprátcica deComercioenunbancode laciudadde Santiago, y, al culminarla,medjieamímis - ma: ‘siasí esel comercio,nomegutsa’ .Días despuéscontactéauntíoqueeraabogadoy ledije, ‘tío,quieroserabogada,peroetsudié comercio’ . Arenglónseguido,meencontarbafrente alDr.HumbertoRicord, entoncesdecano de laFacultaddeDerechoyCienciasoPlíti - casde laUniversidaddePanamá. “ Humberto,mi sobrinaquiereserabogada,pero estudióComercio ”.ElDecanomemira, conversamos,meexplicalascondiciones quemevaaponer, tomaunfóldercremade los largosyunpilotoyensupotradaescribe: MaribelCornejoBatista, estudiantedeComercio,puedeoptarporel títulodeabogada si cumpleestos3requisitos: 1.Aprobarel CursodeCapacitación;2.Nopuede fraca - sarenalgunamateria,y3.Deberáaportar undiplomadeLetras,antesderecibirsutí - tulodeabogada.Esefólderseconvirtióen mi expedientedurante lacarrera. ¿Cómocumplí losrequisitos?Conmucha disciplinayestudio, yaestabaadvertidade las trescosasalasquemehabíacomprometidofrentealdecanode laFacultadynopo - díahacerquedarmalamiqueridotíoDídimoEscartín.Estoyaeraunacuestióndeho - nor. Requisito1:Muchoestudio, aprobéel CursodeCapacitaciónqueenesemomento impartíalaUniversidadalosestudiantes nuevos. Requisito2:Muchoestudio, graciasalo cual culminémis10semetsres, todosenla jornadade lamañana, sinhacercambiode profesores.Al cabodelquintosemetsre (cuandolaFacultaddefiníaelpromedio), pertenecíaalCapítulodeHonorSigma Lambdade laFacultad(puntajeacadémico de2.5enadelante).Cada3meses ibaala CajadeAhorrosdel campusuniversitarioa cobrarel chequede labecaquehabíaobtenidoenel colegio,B/.125.00almes.Nunca tuvequetrabajarparapagarme losestu - dios.AlosestudiantesSigmaLambdase nosexonerabadepagarel costode lamatrí - culaqueeradeB/.24.00. Requisito3:Al culminar los10semetsres, fuiauncolegionocturnoamatricularme, parahacermeacreedoar al tanesperadodi - plomadeLetras.Meencontréconunaper - sonaquetodalavidahe identicfadocomo unángelqueDioscolocóenmi camino: la profesoraEdilmaMoreno,directoradel CentroLaboralNocturnoqueoperabaenel InstitutoComercialPanamá.Leexpliqué mi situaciónymedjioque le llevaramiscré - ditosdeComercio.Ellos losxeaminaríany meharíanunplandeetsudiounavezconva - lidaranlasmaterias.Así fue, estanocturna meacogiódurante7mesesconsecutivos … fuiasentarmecomounaalumnamásarecibirclasesdeesosexcelentesprofesoresque estabanallí formandoagentequenohabía tenidolaposibilidaddeetsudiarsusecun - dariaeneldía,porquetrabajabandedíay estudiabandenoche. RecuerdoqueelprofesordeFrancés, ape - llidoCogleymedecía “lapichonadeaboga - da”.Metocóasistiraclases,darcharlas,pre - sentar trabajosescritosyhacer losxeáme - nescorrespondientes.Nuncaolvidolano - chequeretiréporventanillael cetrificado quemeacreditabacomoBachillereneL - tras, fueunanochemuy impotranteenmi vida.Hetenidolaoportunidaddeestudiar diplomados,maestríasyotrascertificacio - nesysiempreheconsideardoqueesecerti - ficadodeLetrashasidomi títulomás im - portante. Cuandopresentémi cetrificadodeLetras alDecanato, cuyodecanoerayaelDr.Ed - gardoMolinoMola, enunsentidolitearl, casi secaedesusilla.Puestoquetiempo atrás,despuésdeasumirsucarog, ycuando yainclusohabíasidomiprofesorderPácti - caForense,meabordóundíaenelpasillode laFacultadymedicesorprendidoquese acababadeenterarqueeraunaestudiante condicional enlaFacultadymeaconsejó quepresentarami casoanteelConsejoGe - neralUniversitario(CGU),poqrue “estoy seguroquetevanaeximirdesemeaj ntere - quisito”.Ysusorpresafuemayorporqueha - bíasidoeldecanoque intsituyóelCuadrode HonorenlaFacultaddeDerechoydeucyas manosrecibí el reconocimientoporpeter - neceralCapítulodeHonorSigmaLambda. Peseal consejodelnuevodecano, ydado queel cumplimientode los3requisitosha - bíasidouncompromisoqueasumí5años antesconeldecanoanterio,roptéporma - tricularmeen “lanocturna ”ynoplantearmi casoanteelCGU.Enel lenguajeabogadil mianálisisenesemomentofuequeyendoa lanocturnapodíaobtenerel cetrificadode Letrasenunafechafutuar,perocierta, yes - tabaseguraqueelCGUmeexoneraríaen unafechafutura,peroincierta.Esdecir,op - tépor loseguro,por loqueetsabaamial - canceydependíanetamentedemí. Estapartedemividameenorgullece enormemente, siempre laucento,primera vezque laescribo.Queetsahistoriaseamo - tivadoraparaaquellos jóvenesyaquellas personasqueenestemomentoseencuen - tranpordecidiralgunasituacióncrucial en susvidas.Yaquímimensaje:Noterindas, note limites,definequiénquieresse,res - fuérzatey logralo. (MemoriaagradecidaparatíoDídimo, el decanoRicordyladirectoraMorenoenmis 34añosdeejerciciode laabogacía) ¡FelizDíadelAbogado! LAAUTORA esmagistrada de laCorteSuprema de Justicia Medicamentos con mejor puntería Tratamientos LinethLópez [email protected] Elprimermedicamentodirigidoo “target ”fue ideadoen2001para combatirunaenfermedadhema - tológica, laleucemiamieloidecrónica.Esemedicamento-uninhibidorde tirosinkinasallamadomI atinib– tuvola capacidaddedirigirsutaaquealáreaes - pecíficamutada.Elbeneficioparalospa - cientes fuemuygrande,pueselmedica - mentogenerómenor toxicidadycanti - daddefracasos.Además,porserunate - rapiaoral, aportólasensacióndeni si - quieraestarutilizandoquimiotearpia. Araízdeestoeneláreade laOncología yHematologíahanidosiendocreadasun sinfindemoléculasquealafechasiguen mejorandosusmecanismos,queenmu - chasocasiones, juntoalaquimiotearpia convencional, logranmejores tasasde éxito.Noesdeextrañar, así,quecadavez másespecialidadesmédicasseabarna estasdrogasencamposcomolosde la reumatología, laneurologíay lagas - troenterología. Losdiversostiposdeetsosmedicamen - tostienenencomúnatacarblancosespecí - ficosdelacélulacomolosantiucerposmo - noclonalesyproteínasdefusión.Enoatrs ocasionesseinterponenmecanismosepigenéticoscorrigiendomutacionessin afectarelpropioADN.Dadosuefectodiri - gidoeinmunomoduladoretsosmedica - mentoshansidoutilizadosparotrasen - fermedadesdiferentesalcánce,rpuesmo - dulanosuavizanelataquedenuestropro - piosistemainmuneodedefensa,alterado pordiversasenfermedades. Aestoseagregalaintroduccióndemedicamentos llamadosbioespeciícfos,que enel campodelmielomamúltiplesoncapacesdeatacarunacélulaendossitios distintosalavez.Otrosavancesbiotec - nológicos incluyenlacreaciónde los CAR-T(chimericantigenreceptordecé - lulasT),paracombatir inclusomúltiples enfermedadescomoel linfoma,mieloma y leucemiamediante lamodicfaciónde los linfocitospropiosdelpacientecon proteínasyvirus.Setarta, enbreve,deun “medicamentohechoalamedida ”. Muchosdeestosmedicamentos- ¡oaj - láfuerantodos! –estándisponiblesen Panamá, tantoenel sitsemadesaludpú - blicocomoenelprivado,paragarantizar unamejoratenciónalapoblación.El mensajeesclaro:mantengamos laesperanzaenlos tratamientosmédicos,pues lacienciaavanzayhayoportunidadde medicamentos innovadores, siempre guiadosenelprocesopornuetsrosmédi - cos tratantes. LAAUTORA es doctora enmedicina, especialista en hematología con enfoque en adultos y adultosmayores paraCiencia enPanamá.
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