6A LaPrensa Panamá, domingo 24 de enero de 2021 Opinión Los artículos de opinión y las caricaturas son responsabilidad exclusiva de los autores . La opinión de LaPrensa se expresa únicamente en el Hoy por Hoy. Contacto
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[email protected] L a carrerapor desarrollar vacu- nas efectivas contra laCovid-19 lehademostradoalmundo el al- cancede la capacidadcientífica y tecnológicadel génerohumano. Cual competenciaolímpicapara lo- grar el galardóndorado, las nuevas vacunas emergenenel horizonteha- ciaunametaquedesafía lanaturaleza y el espíritudel ser humano. Esa gran olimpiadade la ciencia comenzóhace unpar de siglos, con lahistoriade la vacunación. Mepermitorecordarleslosdevasta- doresazotesmundialesdeenfermeda- descomolaviruelayelpolio.Yahora,en vezdegratitudporeltriunfodelacien- ciaendilucidarlaidentidadypuntosdé- bilesdelnuevocoronavirus,loqueve- mosesuntsunamidedesinformación quegeneradivisiónydesconfianza. En lahistoriade lamedicina, la ciencianos ha enseñadoabatallar el misterio insondablede los virus, ynos ha revelado conprecisiónel nombre y la firmade aquellos virus que atacany ponenenpeligro la saludde los huma- nos. Al poco tiempode los primeros casos de laCovid-19, tuvimos la iden- tidaddel villano, unnuevo coronavi- rus llamadoSARS-CoV-2. Elnuevomiembrodelafamiliadelos coronavirustraeríagrandevastaciónal mundo.Estegrupodeviruscomenzósu ataquealasaludhumanaen2002,yfue entoncescuandoseiniciaronlosesfuer- zospordesarrollarunavacunaparasu control,mismaquefue“archivada”por laeventualsupresióndeaquelbrote. Ahoralanuevapandemianosrecuerda quenotenemoscuraparaelcoronavi- rus. Quisierarecalcarqueunodeloslega- dosmasintrigantesyperturbadoresde lacienciaeshacernosentenderquepara losvirusprácticamentenoexistenmedi- cinasefectivas.Losremediosparalas bacterias,porejemplo,sonlosantibióti- cos,comolapenicilina.Estoscompues- tostienenlahabilidaddecontrolarycu- rarenfermedadescausadasporestava- riedaddemicrobios. Desafortunadamente,nosirvenpara losvirus.Igualpasaconlosmedicamen- tosantiparasitarios.Larazónessencilla: haydemasiadasvariantesdevirusyte- neruntratamientoparaunodifícilmen- teserviráparamuchosotros.Losmedi- camentosqueayudanacontrolaraunvi- rusafectanelmaterialgenéticodeeste, elcualdependedeunhumanoparaex- presarse. Porconsiguiente,dichosmedicamen- tosantiviralestienenlapotencialidadde sertóxicosydeusodelicadoparanoso- tros.Inhibiraunvirus“invivo,”enel cuerpohumano,conllevacausarle“daño colateral”altejidoquelohospeda. Por ende, no existe gobiernoni far- macéutica enelmundo con losme- dios necesarios paradiseñar y costear tratamientos efectivos contra todos los virus existentes. Solamente a tra- vés deuna vacuna segura y efectiva lo- graremos cortar el círculo vicioso y los estragos del coronavirus. Lahistoriadelamedicinalohade- mostrado.Laviruelacausó300millo- nesdemuertesysolofueerradicadagra- ciasalavacunaciónenelaño1977.Elpo- liodejóparalíticosamillaresdeniñosy solofuecontroladoconvacunasenocci- denteen1994.Larubeolacongénita, enfermedaddevastadorapararecién nacidos,secontrolafinalmenteenPa- namáenel2015consuvacuna.Yfuere- ciénen2020queunáreadelnordestede Áfricaesliberadadelébola,también graciasaunavacunaciónmasiva.Igual hasidoconenfermedadescomoelsa- rampión,paperas,tétano,difteria,tos- ferina,tuberculosisyrabia. La ironíade lamentalidad “anti-va- cunas” es precisamente el olvido so- bre los estragos de las enfermedades mencionadas cuando sedejana su li- bre albedrio, las cuales, gracias a las vacunas, yano existeno casi no se ven. La vacunación infantil protege a los niños y, sorprendentemente,muchos adultos no tienenni ideadehaber sido beneficiarios deuna vacunaciónefi- ciente y segura, porquepalabras co- mopolio y viruelanunca fueronparte de suvocabulario. Las vacunas, al igual que todomedi- camento, tienenposibles efectos ad- versos. Por esoexisten las autoridades regulatorias internacionales que, ba- sadas en leyesde cadapaís, vigilanel desarrollo farmacéuticoy losdatosde seguridaddenuevos tratamientos, ca- daunoparauna indicaciónespecífica. En resumen, el desarrollode las va- cunas ha sido laolimpiadamás gran- dede lahistoria. Enella, los atletas han sidomédicos, científicos, labora- torios, gobiernos ypacientes.Noha- brámedallas de oro, plataobronce para las primeras vacunas contra el coronavirus. Ylacarrerafinalnoterminahastaque todaslasvacunasaprobadas,enconjun- to,contribuyanalametadelainmuni- dadderebaño.Soloentoncespodremos declararlelavictoriaalaCovid-19. LAAUTORA esmédica, investigadora científica y teóloga Diálogos por la CSS: el promedio del pollo y la falsa solidaridad Pensiones JorgeMesa
[email protected] L os promedios sonengañosos. Si unapersona se comeunpollo y laotrano come, entonces, en promedio, se comenmediopo- llo. Si una familia tiene cuatroautos y otrano tiene, se tiene, enpromedio, dos autos por familia, y así, el produc- to internobrutodePanamá fuede$67 milmillones, unpromediode$15,731 por habitante en2019. Segúnun informede laCSS, al 31 de diciembrede2019, existen273,825 pensionados del SubsistemaExclusi- vamentedeBeneficioDefinido (SEBD), que recibenunmontoanual de$1,605,450,339, es decir, $489en promediomensual.De los 273,825 pensionados, solamente 154,823 cumplieroncon las cuotas y edadde referencia, y supromediodepensión es$612mensuales. Otras 61,612personas sepensiona- ronantes de cumplir la edado sin cumplir las cuotas de referenciao sin cumplir ningunade las dos, conun promediode$403.Otros 57,390reci- benunapensiónde invalidez ode so- brevivientes conunpromediode $247. Loquenomenciona este informe es cuántas personas que aportarona es- te esquemanunca alcanzaronuna pensión, es decir, los queno comen pollo. Si, así trabaja el esquemadeBe- neficioDefinido: en sus cálculos usa la variable llamada “probabilidadde queunaseguradoactivo sepensione por vejez”, o loque es lomismo, lapro- babilidaddequemuchos asegurados no recibanpensión, apesar dehaber aportadopara financiar aotros, que sí reciben. ¿Por quéhay 125mil personas enel programa 120a los 65?Esta cifra equivale al 81%de los pensionados por vejeznormal en laCSS. La res- puesta está en las personas quenunca alcanzaronunapensiónen laCSS, a pesar dehaber aportado, y las que nunca aportaronporque siempre es- tuvieronen la informalidad. Con los porcentajes de cotización, cuotas exigidas y edadde jubilación actual, no es posible financiar las pen- siones pagadas en laCSS; es decir, es- tas pensiones necesitan ser subsidia- das. Pero lomás curiosodelmal llamado esquema solidario, es que otorgama- yores subsidios apensionesmás altas. Para esto solobasta revisar endetalle las pensiones de$2500, $2,000, $1,500o$1,000, suhistoria laboral, cotizaciones, expectativas de vida, tiempo cobrando lapensión, etc., y compararlo con loque en realidad cuestan. Estaspensionessepaganactualmente conlascotizacionesdetodoslostrabaja- dores,lamayoríadebajosingresos La falsa solidaridaden los esque- mas debeneficiodefinido tiende a fa- vorecer a las personas demás altos in- gresos, dadoque estas personas tien- dena vivirmás tiempo, se vinculan más tarde a la fuerza laboral, tienen mayor continuidad laboral, salarios crecientes y algunos aprovechanpara sacar elmayor provechoal esquema conelmenor esfuerzoposible. Los esquemas debeneficiodefinido estándestinados a laquiebrapor te- mas demográficos enelmundo yPa- namá.Un sistema inequitativo, para unos pocos que ganany otros que pierden, y conel agravantede trasla- dar a la juventudel costode su inefica- cia. “Con los porcentajes de cotización, cuotas exigidas y edad de jubilación actual, no es posible financiar las pensiones pagadas en la CSS; es decir, estas pensiones es necesario subsidiarlas”. EL AUTOR es ingeniero administrador Médicos internos en la primera línea en David Vacunación RobertoVallarino
[email protected] E ldíadehoy(22deenerode2020), lastimosamente,despuésdemucha luchaydiscusión,apoyándonosen argumentosquetienenbase,los médicosinternosperdimoslaposibilidad deservacunados,apesardeestarenlapri- meralíneadeatención.Nosolamentees underechoparticiparenestaprimerafase; conseguridadsomoslosquemástiempo acumulanenlasáreasdeunidadesdecui- dadosintensivos(UCI)Covidyunidadde cuidadosrespiratoriosespeciales(UCRE). Losinternoscorrespondientesalapri- meralíneadeatenciónnosdirigimosalárea dondesellevóacabolajornadadevacuna- ción,talcualcomosenosindico.“Vayancon cédulaenmano”,nosdijeron.Alllegar,pre- guntéporminombreenlalista,ymeres- pondieronquenoaparecía.Enesemomen- to,unasupervisoradeenfermeríapasócon unalistaycorroboróque,efectivamente,sí estabaenelpersonaldeprimeralínea.Fui dondeeldoctorencargadodedirigirlajor- nada.Élcontabaconlalista“oficial”,en dondenoaparecíaningúninterno.Conse- guridad,loviadicionandonombresycédu- lasenlacaraposteriordelalistaoficial. Nuestros superiores, en lugardevelar pornosotros, hicieroncasoomisoa nuestra situación.Unademis superio- res, aquienestimabamucho, sugirió quepasáramosporRecursosHumanos y renunciáramos. Ella sí recibiósuvacu- na. Recuerdoelprimerañodeinternado; missuperioressabíanqueeltrabajoera pesado,peroeranalentadores.Heescu- chado,incluso,quealgunoshandadosu puestoparaquevacunenaquienesestán pordebajo,talcualharíaunbuenlíder. Advocoporque todoel personalmédi- coconquienhe trabajadoseavacunado. He trabajadoyarticuladodemanera si- nérgicaconmuchospara sacar adelante el trabajoenestos tiemposdedesordene improvisación. Partedemi quiereque se vacunentodoshoy, peroal estar encon- tactodirecto, al igual quemis colegas, en laprimera línea, noshanprivadode la oportunidadde sobrevivir aunconta- gio.Uncolegamédico internosegraduó y laboraconmigoen la institución. Él fue paciente; afortunadamente salióade- lante. Es así de simple: puedequenonospa- guenturnos yaunasí estamos ahí. Esta monedaes salud; paraalgunos es vida, representa la supervivenciadequienes acumulamosmáshoras y, directamente proporcional,más riesgo. Atodoesto,yaséquemeesperaunacita enlaDirecciónMédicaodeDocencia.Re- calcoquenohemencionadoespecificida- des,peroasíescomosueleserporcasito- dasmisredacciones.Estavez,nuevamen- te,nopuedobajarlacabeza. EL AUTOR esmédico “La vacunación infantil protege a los niños, y sorprendentemente, muchos adultos no tienen ni idea de haber sido beneficiarios de una vacunación eficiente y segura, porque palabras como polio y viruela nunca fueron parte de su vocabulario”.