5A LaPrensa Panamá, 2 de agosto de 2020 Panorama Xavier Sáez-Llorens ‘Estánapegados a la complacencia, noa laciencia’ El infectólogo Xavier Sáez-Llorens hace un ‘mea culpa’ del equipo anterior, lo contrasta con el desempeño del grupo actual, da esperanzas con la vacuna y explica el peligro de la hidroxicloroquina y los kits para pacientes leves. Knockout FlorMizrachiAngel
[email protected] ¿ EnbaseaquéelMinsaaprobóel usodelahidroxicloroquina? Paradar algo. Pero laevidenciaencon- tra es cada vez más contundente. Tanto, quehastaSanofi–quehace lahidroxiclo- roquina– ya hizo una nota diciendo que se abstiene de recomendarlo para Covid y que le preocupa el desabastecimiento paraenfermedadesdondesíhaypruebas de que funciona. Aquí están apegados a lacomplacencia,noalaciencia. ¿Porqué,sielMinsaestásegurodesu eficiencia,dejóadiscreciónsuuso? Paracubrirsedeposiblesdemandas. Dicenlosprohidroxicloroquinaquesi fueraporlosefectossecundarios,no tomaríamosnada.Surespuestaaeso. Primero,esnohacerdaño.Ylosefectos secundarios, aunque raros, no son hipo. Sonarritmiasgraves. Dicenellostambiénqueasícomohay estudiosencontra,hayafavor. Hay pocos estudios no rigurosos a fa- vor, y muchos recientes, sólidos, en con- tra. Para saber quién es fanático de Bol- sonaro y Trump, pregúntale si está a fa- vordelahidroxicloroquina.Siessí,yasa- bes. Enciudadanospodríaentenderse, perohaymédicosquerespaldan estudiosquelaciencianoavala. Mal ejemplo para los alumnos de Me- dicina.Somoselhazmerreírmundial. Unmédicoconopinionessensatas. Néstor Sosa y Marta Illueca. Pero hay muchosquemehandecepcionado. Kitsparapacientesambulatorios. ¿Esaeslatendenciamundial? Eso es populismo. Las mascarillas, gel y oxímetro son buenos, pero hay que sa- bercómousarloyvercuántonosvaacos- tar. Ylaivermectinaqueincluye,¿sirve? Sielpacientetienesarna,sí. Y,¿elzinc? Parapersonasoxidadas,buenísimo. ¿Lasvitaminas?¿Nodijeronqueeso noservíaparacombatirelCovid? Sídijeron.Todoesolotraelacomida. ¿Quépeligrostieneelkit? Propicia la automedicación, da una falsa sensación de seguridad y da, otra vez, el mensaje de que se hace medicina decomplacencia,nodeevidencia. Usteddosveceshadichocómoquiere sertratadoencasodecontagio.¿No confíaenlosprotocolosestablecidos? Temoqueseapartendelaevidencia. Decontagiarse,¿quisierairaun hospitalprivadoo,comoladoctora LourdesMoreno,aunopúblico? Alquecumplamitratamiento. ¿Quiénquisieraquefuerasudoctor? AugustoHernández.OFaucci,ja,ja. Losnuevosasesoresdicenqueustedes noaplanaronlacurvanicontrolaron nada.¿Quéhanhechomejorellos? Pregúntale al virus. Ni antes éramos tanmalosni ahora sontanbuenos…y sa- bérselas todas después de los hechos no tienemuchomérito. ¿Quépiensadequenohayningún infectólogo,epidemiólogo,virólogoni intensivistaenlamesanueva? Bueno, el manejo político también es importante… ¿Importanteparaqué? Respóndemeesatú… Usteddijoquedecidióseguir apoyandoporelpaís,pero,¿cómose sintióalserdesplazado? Me enteré por TV. Pero sentí alivio. Es- taba agotado de tantas reuniones estéri- lesydejédecogerrabiastodoslosdías. ¿Cuándodejarondeescucharlo? Yocreoquelaopiniónsobrelosventila- doresmarcóunantesyundespués. Un meaculpa delcomitéviejo. Trazabilidad. ¿Todavíaloescuchanoestárelegado porser team Rosario? En vacunas, y porquemuy pocos saben de eso. Pero no soy team Rosario. Soy equipoPanamá,comoLourdesMoreno. ¿HahabladoconRosarioTurner? Espontáneamente. Me dolió la forma enlaquefuedespedida. DiceCortizoquefuepor‘desgaste’… Yonolavidesgastada. ¿QuépiensadesuasesoríaalMides? Paso. ¿QuédiferenciasveentreellaySucre? Lareceptividad,técnicaynopolítica. Abrircasinos,¿válidoporalgúnlado? Sinningúnsentido. Estasemana,Cortizoanuncióla contratacióndepersonalextranjero. ¿Noestamosunpocotardeparaeso? Sí, pero nunca es tarde, porque losmé- dicosestánmuyagotadosyenfermos. ¿Porquésololoinsultanyamenazana usted,ynoalosdemásexpertos? No sé si por ser del Barca, combatir la homofobia y la xenofobia, por ateo, por no estar en partidos o por darte muchas entrevistasatíyaSabrinaBacal.Peroaún a mis detractores les daría consejos de formagratuita,porquenosoyrencoroso. ¿Algúncomentariolohaafectado? Las amenazas han afectado a mi fami- lia.Noentiendo, porque al final yoaseso- raba,notomabalasdecisiones. UstedhaestadocercadeCortizoenel tema.¿Quépasaqueélnoconecta? Se muestra transparente y receptivo. Noséquépasadespués. ¿Confíaenél? Enél,sí. Y,¿enelresto? Paso. Demejorapeor,eldesempeñoenlo social,económicoyemocional. Económico,socialyemocional. Hospitalmodular,¿gastooinversión? Era necesario. Pero concuerdo con los cuestionamientos. ¿Cómoseexplicaqueaestasalturas sigaelpersonalmédicosininsumos? Noseexplica.Esincongruente,porque sonquienesmásprotegidosdebenestar. ¿Cómoseexplicaquelosinsumos debanpasarporestrictosprocesosde licitación,perolosmegacontratosno tenganesoscontrolesnisepubliquen? Noleencuentroexplicación. ¿Quésintióeldíaquellegamosalos milmuertossumando18,yaldía siguientecontabilizamos38? Matemáticamente pudo ocurrir, pero amítambiénmepareciócurioso. Hoy,¿lacuarentenaesefectiva? No. Con casi un millón de salvocon- ductos,noexistecuarentenaefectiva. Sifuerausted,¿abriríaelpaís,lo cerraríaoseguiríacomoestamos? Cercaría los lugaresmás afectados, pe- ro dándoles la ayuda y trazabilidad de verdad.Elrestoloabriría. Lafalladelatrazabilidad. Losresultadosdelaspruebasdemoran y lagenteno seaíslade forma inmediata; no hay personal ni tecnología suficiente, ylaayudanollegaylagentedebesalirpa- ranomorirdehambre. ¿Accederíaaquelepongantecnología ensucelularparahacertrazabilidad? Los panameños desconfiamos, por los antecedentes de los pinchazos…¿Qué se haríaconesainformación? ¿Quélehanparecidolascampañasde docenciasobreeltema? Insuficientes. Los jóvenes son los que están infectando, y no hay un mensaje a ellos en su idioma. Si no dejan de par- quear, esto no va amejorar. Van a termi- narenterrandoasuspapásyabuelos. Cuandosalgamosdeesto,¿habrá país? Paísvaahaber…Civilización,nosé. Haygentecomprandocloritode sodio.Esoes bleach .¿Esoparaqué sirve? Para limpiar las calles y recordar cómo seblanqueabaMichaelJackson. Otroscompranorégano.¿Esosirve? Prefieroelajo.Porqueeltufoprovocael distanciamientofísico,yesosísirve. Quitarseloszapatosafueradelacasa, ¿ayudadeverdadono? Soloparaevitarlapecueca. Pediluvios,¿efectivos? Paraencharcarlospisos,sí. Lamayorinterrogantequelequeda. Sivuelveadar,ydespuésdecuánto. Muchagenterepitequeustedtieneun negociodevacunas...¿Esonoasí? No. Ni vendo ni promociono vacunas. Soloinvestigoypublicolosdatos. Y,¿asesoranalGobierno? No. Y para la vacuna nos hemos unido todos los investigadores en un consorcio bajo el paraguas de Senacyt. No es con ninguna empresa. Y la compra la hará el gobierno a través de la OMS, no a través de nosotros. Toda mi participación, des- dequeempezóesto,hasido adhonorem . Sehablademuchasfechasparala vacuna.¿Septiembreesviable? Como investigación, sí. Pero para co- mercialización,aprincipiosde2021. ¿Nosientequehayexpectativas anticipadasymagnificadas? Muchas, y las primeras seránpara gru- pos prioritarios, nopara todos. Yhayuna guerra tremendaentreempresasypaíses para ver quién la sacaprimero, loquepo- dríaafectarlaseguridaddelavacuna. Sumensajealosantivacunas. Lo serán hasta que las enfermedades losmatenaellosoasusfamiliares. Y,¿alosquetienenmiedodeirsea vacunarcontralainfluenzaahora? SelamentaránsilesdaconCovid. Todavíalereclamanquenoseopusoa loscarnavales.Elprimercasofueel9 demarzoy14díasantesfueCarnaval. Laprimeratransmisión,¿llegóantes, duranteodespuésdeesafecha? Por ahí. Pero los santeños han tenido pocoscasos.¿Allánosecarnavaleó? ¿Searrepientedehaberdichoqueesto noseríauntemadesaludpública? Esa era la opiniónmayoritaria de la co- munidadcientíficaenelmomento. ¿Algunavezimaginóladimensiónde esto? Nunca. Además de que se pensaba que lapróximapandemiaibaaserinfluenza. OMS,¿detumboentumbooesnormal tantocambiodeopinión? Normal. La ciencia es humilde y se co- rrigeconmásciencia. Elmomentomásdurodeestosmeses. Vercolegasyamigosmorir. CSSyMinsa:¿quétantomástensaque anteshaestadoesarelación? Muy. Se han intentado conciliar, pero mientrasno seunifique el sistema, las di- ferenciasvanaseguir. ¿Cómodicenquevamejorandola cosa,sielnúmerodehospitalizadosno habajado,mueren27personasen promedioaldíaytenemoseldoblede casosdehaceunmes? Los números hablan por sí solos. Y no mejoraráhastaquetengamosvacunas. LalecciónquenosdejarálaCovid-19. Esto sacó lomejor de pocos y lo peor de muchos. No vamos a haber aprendido nada. Seremos la misma sociedad desigual,peroconmascarilla.Ynotodos. Archivo “Los jóvenes son los que están infectando. Si no dejan de parquear, esto no va a mejorar. Van a terminar enterrando a sus papás y abuelos”. Perfil Pediatra infectólogo e investigador científico. Profesor de pediatría, jefe de Infectología y director de Investi- gaciónClínica del Hospital del Niño. Forma parte del ComitéNacional de Ética en la Investigación y es colum- nista de ‘LaPrensa’.