2A LaPrensa Panamá, jueves 2 de julio de 2020 Panorama Suscríbete www.prensa.com Síguenos twitter.com/prensacom Comenta facebook.com/prensacom COVID-19 Sugieren ‘reorganizar’ el sistemadesalud Médicos y profesores de Salud Pública de la Facultad deMedicina de la UP enviaron una nota al presidente Laurentino Cortizo con varias recomendaciones. UraniaCeciliaMolina
[email protected] L a propagación de la Covid-19 en el país lle- vó a los profesores de SaludPública de laFacultad de Medicina de la Universi- daddePanamá (UP) a reali- zar un análisis del compor- tamiento de la enfermedad y, en función de este, a plan- tear recomendaciones para frenarsuagresivoavance. De hecho, estos profesio- nalesmédicosenviaronel29 de junio pasado una carta al presidente de la República, Laurentino Cortizo, a través de losmiembrosdelConsejo Consultivo de Salud confor- madolasemanapasada. La misiva lleva la firma de los médicos Carlos Branda- riz, Cirilo Lawson y Alfredo Moltó por la Facultad de Medicina;deCandidoAma- dor,porlosEspecialistasClí- nicosyCuidadosIntensivos; y de Rigoberto Centeno, ex- pertointernacionalenSalud Pública. La nota comienza plan- teando que como la Co- vid-19 era una “enfermedad emergente” y el comporta- miento social “no fue el más apropiado”, las medidas de prevención y control que se aplicaron “no fueron lo sufi- cientemente y oportunas” para evitar una circulación comunitaria que con el paso de los meses se extendió a lo largodetodoelpaís. Enpalabrasdelosespecia- listas, las estrategias y accio- nes que se desarrollan solo tendrán la efectividad espe- rada para aplanar y bajar la curva de la enfermedad si se toman en cuenta aspectos comoel “manejode los casos y sus contactos”, los “recur- sos humanos y físicos”, la aplicación de medidas “eco- nómico sanitarias”, la “orga- nización comunitaria” y la “coordinaciónygestión”. Manejodecasos Por ejemplo, en lo que res- pectaalmanejodeloscasosy sus contactos, en la carta se sugiere proseguir y aumen- tar las pruebas diagnósticas diarias hasta lograr una dis- minución del 10% o menos de positividad diaria; y una fuertepresenciasanitariaen loscorregimientosmásafec- tados. Todoesto, conel obje- tivo de lograr una trazabili- dadporencimadel80%. La opinión de estos médi- cos es que, ante la sospecha epidemiológicadecasos,de- be aislarse a la persona para evitarladiseminacióndelvi- rus, pese a que no se tengan los resultados de las pruebas de laboratorio; y hacer efec- tivoyoportunoel apoyoeco- nómico. Cándido Amador, espe- cialista en medicina interna y cuidados intensivos, resal- tó que en las áreas donde existe mayor número de contagios, es decir, corregi- mientoscomoArraijányTo- cumen, se deben ubicar lu- gares para trasladar a los in- fectados, y procurar que los que se quedan en casa estén seguros y tengan todos los suministros que necesitan paraseguirallí. Recursohumano Lamisiva también descri- be que el recurso humano y elsistemasanitarioestánco- lapsando y que, según el comportamiento del virus Profesores de la Facultad deMedicina recomiedan adaptar algunos hospitales exclusivos para atender Covid-19. RobertoCisneros Mayoríademuertes por virus ocurreenComplejode laCSS PANDEMIA OhigginisArciaJaramillo
[email protected] El Complejo Hospitalario Arnulfo Arias Madrid de la Caja de Seguro Social (CSS) es la instalaciónhospitalaria donde se registran más de- funcionesporCovid-19. Un informedelMinisterio de Salud (Minsa), que abar- cadel 9demarzoal pasado7 de junio, da cuenta que 132 de las 393 muertes por el nuevo coronavirus reporta- das hasta ese momento (33.5%) ocurrieron en el Complejo. En segundo lugar fue re- portado el Hospital Santo Tomás (Calidonia), con 61 defunciones; seguido del Hospital Irma De Lourdes Tzanetatos (Tocumen), con 50; el San Miguel Arcángel (San Miguelito), con 33; el Nicolás Solano (La Chorre- ra), con27; y luego lasmuer- tesencasas,con17casos. De acuerdo con el docu- mento, el 77% de las defun- ciones ha ocurrido en los hospitales de más alta com- plejidad, debido a que los diagnósticos que se atien- den allí igualmente son bas- tante “complejos”. Es decir, personasdeavanzadaedado con algún factor de riesgo, comoenfermedadcrónica. Para el médico intensivis- ta y secretario de la Comi- sión Médica Negociadora Nacional, Julio Osorio, des- de un principio de la pande- mia se recomendó el uso ex- clusivodel ComplejoHospi- talario Arnulfo Arias Ma- drid para la atención de pa- cientes con Covid-19, pero lasautoridadessanitariasno lesprestaronatención. “La idea era evitar que otros pacientes se contagia El ComplejoHospitalario está siendo adecuado solo para pa- cientes con laCovid-19. RobertoCisneros Tal Cual RedaccióndeLaPrensa
[email protected] SINEXPLICACIÓN. Así como Batmannuncaaparecíaen escenasinRobin, ayerel presidenteLaurentino Cortizollegóa laAsam- blea,pararendirsuinfor- mea laNación, encompa- ñíadesuvicepresidente GabyCarrizo.Flacofavor lehaceesteseñorasujefe, porqueyasabemosquede súperhéroenotienenada. Másbienpodríaseruna versióncriolladelAcertijo, porqueresulta incom- prensiblequetantoél, co- moel restode loschiqui- ministros, sigatodavíaen elGabinte. ENCERRADOS. Habráque felicitaraquientuvola ini- ciativadecolocar lasmam- parasdeacrílicoentre las curules,perose leolvidó colocarunpanel al frentey otroencima... yhastauna cerradura.Estehabríasido elmejor regaloparaelpaís aunañodegobierno. BLABLABLA. Ladiputada gritonadelPRDdejóen evidenciaqueespurotilín tilín, ynadadepaleta.Ape- sardequesupartidoledio laespalda, aldecidirsacar- lade la juntadirectivadel Legislativo,noseatrevióa desafiar la líneapartidaria y, aunqueconvoz temblo- rosa, votóafavordeCeno- biaVargascomosureem- plazoenlaprimeravice- presidenciade laAsam- blea.Parecequealguien encontrólafórmulapara aquietarla. ¿WELCOME? Losrumores de lasupuesta llegadaal paísdeciertosprófugosno cesan.Dicenquetienen miedoal recibimientoque lesespera.Prontonoque- darádondeescondersey tocarádar lacaraa la justi- cia.ConosinParlacen. CONFLICTOS. Apropósito del innombrable,hoyde- berá iralAvesapararendir indagatoriaenel casoNew Business.Tambiénlode- beráhacersuarchienemi- go,peroparael casoOde- brecht.Curiosoqueporun ladodigaque“Keniay las cepasdeVarelaVirussi- guenmandandoenlaPro- curaduría”, yporelotrode- fienda lagestióndelprocu- radorEduardoUlloa.Dos carasdeunamismamone- da. AUSENCIAS. Losgrandes ausentesenloseventospo- líticosdeayer fueronlosdi- putadosMayínCorreay JulioMendoza.Laprime- ra,porqueporedadyaestá enel grupoderiesgodel co- ronavirus; el segundo, ya secontagió.Porcierto, ¿porquéhaydiputados quesequitanlamascarilla parahablarenelpleno? ¿Acasocreenqueelmicró- fonolee los labios? en otros países, en las próxi- mas semanas van a aumen- tarloscasosydefunciones. Estoobligaa“reorganizar” el sistema de salud, no solo para casos de Covid-19, sino para el resto de la demanda hospitalaria. En este escenario, los mé- dicos proponen que se iden- tifiquen centros hospitala- rios para el manejo exclusi- vos de pacientes con Co- vid-19 y seguir el manejo de patologías médico-quirúr- gicas en los hospitales de mayorcomplejidad. Además,garantizaralper- sonal de salud ladotaciónde los insumos y equipos nece- sariosparalabúsqueda,cap- tación y atención de los pa- cientes, de manera que se salvaguardesusalud. Este eje también implica entrenamiento y adiestra- miento de especialistas de medicina interna en cuida- dosintensivos. Comunidades Como parte de la estrate- gia contra el virus, los profe- soresdelaFacultaddeMedi- cinaseñalanquedebeconsi- derarse la necesidad de con- formar un “comando único” técnico y administrativo, tanto a nivel central como regional y local, para la di- rección y conducción de la luchacontralaCovid-19. Este equipo debe estar co- mandado por el Ministerio deSaludygarantizarlacoor- dinación de acciones con la Caja de Seguro Social para que no se sigan duplicando loslimitadosrecursos. En relación con las medi- das de coordinación y ges- tión, los expertos sugieren el diseño de una estrategia de comunicación “transparen- te”, con el objetivo de lograr laparticipaciónciudadana y la aplicación de las medidas deprotección, loque incluye un tablero de indicadores que la ciudadanía pueda en- tender, y seguir con las con- ferencias de prensa diarias, suministrando información deloquesedebehacer. Luego de todas estas peti- ciones, Camilo Alleyne, miembro del Consejo Con- sultivo, indicó que las reco- mendaciones dadas serán consideradas al igual que los aportes que realizan otras organizaciones, porque la pandemia es un problema nacional. “Esto no es solo un asunto del Minsa y el Gobierno”, puntualizó. Alleyneagregóquehante- nidoalmenosseisreuniones –vía internet– con médicos intensivistas y otros exper- tos localese internacionales, (incluyendo veterinarios), con el fin de buscar estrate- gias complementarias en la batallacontraelvirus. ran allí, ya que eso podría complicarsusalud”,dijo. Pero el tiempo le dio la ra- zónalosmédicos,yaqueeste fin de semana las autorida- des de la CSS anunciaron queeste sitioestáenproceso deconvertirseenunhospital “exclusivo” para pacientes con Covid-19. Inicialmente, solosecontemplóelhospital general para esa función (edifico viejo), pero frente al incremento en el número de casos se está adecuando el edificio de la Especializada paratalfin. El70%delospacientesdel Complejoestáhospitalizado por Covid-19 y el 30% por otrasenfermedades. Hasta el presente, suman más de 600 los fallecimien- tosentodoelpaís. “ Las recomendaciones se- rán consideradas al igual que los aportes que reali- zan otras organizaciones, porque la pandemia es un problema nacional”. Camilo Alleyne, miembro del Consejo Consultivo de Salud